心脏病|48岁反复胸闷,心电图提示心肌缺血,医生却诊断更年期!值得一看


一周前 , 张医生收治了一名48岁的女患者 。 入院时的场景十分“惊心动魄”:
这位患者凌晨突发胸闷憋气 , 满头大汗、嘴唇发青 , 自述感觉像要“憋死”一样 , 只能不停地大口叹气 , 双上肢出现放射状的麻木感 。

心脏病|48岁反复胸闷,心电图提示心肌缺血,医生却诊断更年期!值得一看
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近两年患者间断出现胸闷症状 , 曾在社区诊所做过心电图提示“心肌缺血” 。 这次症状如此严重 , 家属不敢怠慢 , 生怕得个心脏病出现意外 , 便直接拨打120送到医院 。 在急诊科进行了初步检查:肌钙蛋白(TnI)阴性 , 除外了急性心肌梗死 , 但是心电图提示广泛导联T波倒置 , 不除外心肌缺血的可能 , 于是收入心内科继续治疗 。
医生进一步询问患者的病史 , 除了偶尔失眠外 , 并没有高血压、糖尿病等冠心病危险因素 。 但是近2年生理期开始不规律 , 睡眠越来越差 , 甚至需要服用安眠药才行 。 这几天家里有个丧事 , 忙里忙外没好好休息才犯了病 。

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住院后抽血化验、心脏超声等检查并没有异常表现 , 主管医生认为心脏病可能性不大 , 反而是更年期 , 于是请临床心理门诊调了调安神助眠的口服药 。 果真患者休息好了、精神头也足了 , 没有再出现胸闷气短的症状 。
但是 , 患者和家属折腾怕了 。 以前社区门诊的医生一看她的心电图就说“心肌缺血” , 现在医生竟说她不是心脏病 , 而是“更年期”!便非要做一个冠状动脉造影一看究竟!
于是 , 完善心脏造影一看:冠状动脉没有狭窄、更没有堵塞!

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间断胸闷 , 心电图也提示“心肌缺血” , 竟然不是心脏病 , 而是更年期!并且这种情况并不少见!今天张医生就为大家详细解释一下:为什么更年期那么像心脏病?
一、为什么更年期难受起来像“心脏病”?
更年期会引起体内雌激素水平严重变化 , 不少女性会出现睡眠质量严重下降甚至失眠 。 严重者会出现呼吸急促后晕倒 , 或者胸背部出现憋闷和疼痛 。 这些都是更年期在作怪 。
更年期睡觉是个大问题!有研究表明 , 处于更年期的朋友有四到六成会出现睡眠障碍 。
睡眠障碍不仅是入睡困难 , 每次入睡至少需要半个小时以上 , 而且睡眠持续时间很短 , 甚至不到6小时 。 不少人因为精神紧张而夜尿频繁 , 凌晨四五点上个厕所后就再也睡不着了 。 长此以往 , 身体得不到有效的休息 , 就会引起焦虑、烦躁等精神症状 , 出现反复胸闷憋气 。 同时 , 更年期血管舒缩功能异常 , 会出现一阵阵潮热、大汗 。