急救@猝死到底能不能活下来？专家：全靠最初4分钟，一定要学会这8步 |冠心病|车祸|高血压|

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搜狐健康文/北京急救中心资深急救专家贾大成
猝死离我们并不远。据公开数据显示，猝死大约70%发生家中， 25%发生在其他场合，仅有5%发生在医院内。猝死可以发生在各个年龄段、各种职业、各个场合。所以学会心肺复苏是很重要的，它能够在危急时刻挽救猝死者的生命，而且不用任何专业知识，只要你有手，按照方法来就可以。在欧美等发达国家，心肺复苏术几乎是每个人都要学会的基本技能之一。
抢救生命要把握最初的四分钟
这是因为如果心跳、呼吸停止的时间超过了4—6分钟，脑组织就会发生不可逆的损害！就算人救活了，也难免留下后遗症，最轻的后遗症是反应迟钝、记忆力减退，最严重的后遗症是变成植物人。当然还有介于二者之间不同程度的后遗症，留下永久性的遗憾。如果心跳、呼吸停止的时间超过10分钟，则会发生脑死亡，人就无可挽救了。
因此，对于突发猝死，在刚开始的4分钟内，如果有人能对患者进行有效的心肺复苏，对抢救生命至关重要，这是挽救生命最关键的“黄金4分钟” 。而且，抢救开始得越早，复苏成功率就越高，后遗症就越少。每延误1分钟，抢救成功率则下降 10％。
当然，最终的抢救结果取决于众多因素，其中两个方面最重要：一是病情的严重程度，二是抢救是否及时、正确。
心肺复苏具体怎么做？
猝然倒地，原因大不相同。有人因为高血压冠心病突发心梗，有人是没看路绊了一跤，有人喝酒断片了，有人癫痫发作……究竟哪些人需要我们进行心肺复苏？如何评估？如何施救？按照下面八个步骤，你就能准确无误地判别并实施。
第1步，评估现场环境的安全性
施救者在进入现场前，要先观察和了解整个现场的环境情况，只有确保施救者自身的安全，才能开始抢救患者，尤其在车祸或灾害现场。
第2步，判断伤者有无意识和呼吸
施救者轻拍患者的双肩部位，大声呼叫患者，如果患者没有反应，观察其胸部有没有起伏，判断有没有呼吸，可观察5—10秒钟。
第3步，立即拨打急救电话
如果发现患者意识丧失、没有呼吸，要立即拨打急救电话120 ，联系急救中心，以尽快得到专业的医疗急救。如果发现现场还有其他的人，也可以请他们尽快拨打急救电话。如果遇到溺水、创伤、药物中毒或者8岁以下的儿童，可先进行心肺复苏5个循环（大概2分钟），再打急救电话（充分利用手机免提功能，可一边打电话，一边进行心肺复苏）。
第4步，将伤者放至复苏体位
这里的复苏体位是指仰卧位，凡不是仰卧位的患者，施救者要将其放成仰卧位。但是，这可不能乱来，是有套路的。
先跪在患者身体的一侧，然后将其两个上肢向上伸直，将远侧的腿搭在近侧的腿上，然后用一只手固定住患者的后脖子部位，另一只手固定在远侧的腋窝部位，用力将其整体翻动成仰卧位。要注意，患者的头、颈、腰、髋几个部位必须在一条轴线上，避免身体扭曲、弯曲，不然的话，会损伤其脊柱。另外，患者的头不能高过胸部，避免导致气道梗阻和脑血流灌注减少。
另外患者仰卧的地面要坚实，不能是软床、沙发一类的，否则之后按压时，深度不够，心脏的排血量会减少。

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第5步，实施胸外心脏按压
胸外心脏按压是心肺复苏操作中最重要的环节，能够帮助人体重建循环。如果操作正确，可以让心脏的排血量达到正常时的25％—30％，脑血流量可达到正常时的30％。