「健康」肝腹水可以治好吗?有哪些治疗方法,医生:介绍常规3种方法


心肝宝贝、肝胆相照是大家在生活中最常用到的词汇 , 通过这些词也不难看出肝脏在人体中的地位 。 就拿肝脏的体积来说 , 它在内脏器官中就是最大的存在 , 且肝脏还承担了多项工作 , 包括了解毒、消化和凝血等 , 一旦肝脏出现问题 , 那影响也将会是全身性的 。
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目前 , 最常见的肝病就是脂肪肝、病毒性肝炎、酒精肝等 , 若是患有慢性肝病却不积极进行治疗 , 后期患者还可向着“肝硬化”方向发展 。 当出现肝硬化之后 , 患者还会有低蛋白血症、门静脉高压、水钠潴留等多个不良反应 , 与此同时“腹水”症状也会找上自己 。
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用通俗的话来说 , 肝腹水并不是单独出现的疾病 , 而是多种肝脏疾病进入终末期的共同临床表现 。 除了肝硬化之外 , 肝癌发展到晚期后 , 同样也可出现腹水症状 。 在腹腔积液堆积过多时 , 患者有明显的腹腔隆起 , 多器官受到腹水压迫 , 对患者的生活和健康造成直接影响 。
目前临床上针对“肝腹水”的治疗 , 主要有以下三个方式:
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1、一般治疗
一般治疗主要包括了卧床休息、限制水、钠摄入 , 而生活中钠离子的来源就是盐分 , 所以这阶段应保持低盐分饮食 。 科学建议 , 对钠潴留不严重的患者来说 , 钠的摄入每天维持在500-1000mg就可以了 。 而当调整后出现了腹水消退症状 , 钠的摄入量每日就可增加至1000-2000mg左右 。
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对于饮水摄入来说 , 轻度肝腹水患者每日饮水量应维持在1500毫升以下 , 如果血清钠水平维持在130mmol/L , 那每日饮水量应限制在1000毫升以下 。 而当血清钠水平低于125mmol/L时 , 每日饮食量则需减少至500-700毫升 。
2、药物治疗
目前临床上应用的药物主要就是“利尿剂” , 比如双氢克尿噻就是其中一种 , 按照患者病情给药 , 促进尿液的排出 。 如果在用药后利尿效果不明显 , 还可逐渐加大药用剂量 。 不过 , 临床利尿的治疗标准 , 以每天体重下降不超过0.5公斤为最佳状态 , 如果尿液排出量过大 , 反而会增加肝性脑部、肝肾综合征出现的几率 。 除此外 , 为了提高患者血浆胶体渗透压 , 临床还可每周定期少量、多次进行静脉注射血浆或白蛋白 。
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3、排水治疗
到了晚期后的腹水患者已经无法自主排水 , 即便是依靠利尿剂效果也不明显时 , 就可考虑其他的排水治疗方式 。 腹腔穿刺就是常用到的一种 , 通过腹穿将体内多余的水分排出 。 为了防止排水后出现其他并发症 , 临床上多是采用少量排水的治疗方式 。
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除此外还有一种腹腔颈静脉引流术 , 临床将其简称为pvs术 , 它是最有效处理腹水的方法 。 通常适合顽固性腹水无法进行肝移植的患者 , 又或者是存在顽固性腹水 , 但有许多腹部外科手术瘢痕 , 不能进行腹穿放腹水的患者 。
【「健康」肝腹水可以治好吗?有哪些治疗方法,医生:介绍常规3种方法】不过 , 无论是哪一种腹水的治疗方式 , 在原发疾病没有缓解的情况下 , 即便是经过了腹穿放水 , 后期也可再次出现腹水增长 。 所以 , 临床在治疗腹水的同时 , 还应针对疾病进行科学治疗 , 如此才能减轻患者的痛苦 。