泪奔：一支雌激素软膏，化解了老母亲们难以启齿的病痛看到她在门诊支支吾吾怕被人误解耻笑

看到她在门诊支支吾吾怕被人误解耻笑，作为医生，我真的心疼...
尿道肉阜，一个本不该让老母亲们羞于启齿的疾病最近，有粉丝替老母亲咨询尿道肉阜的治疗，在详细回答完问题后，我又不由自主想起了当年门诊遇到的那位老母亲。
当年作为学生的我，有一次和导师出泌尿科门诊，在门诊还有半小时结束时，导师被院里临时召集去开科主任会，我负责扫尾。门诊叫号系统里显示有一个很早就挂上号但一直没就诊的患者。我扫了一眼患者信息：女性， 61岁。
【泪奔：一支雌激素软膏，化解了老母亲们难以启齿的病痛】离下班点还有约5分钟的时候，感觉门口有人张望，是一位大娘，她把门推开了小半，怯生生探头问“你好医生，是要下班了吧？” ，我问“你是郑XX吗？” ，确认她就是那位早早挂上号但一直喊不来的患者后，我请她进来。
一问才知道，原来大娘很早就来了，一直在门诊外没进来。她说是等没别的患者了才鼓起勇气进来的。大娘眼神闪躲没头没脑的开始描述起了在她看来难以启齿的病情：“开始就是觉得尿尿丝丝拉拉的痛，有点火烧的那种痛，没那么频繁这种痛，一开始还没什么，最近这几个月几乎每次尿都痛，有次内裤上还有点血，我有点吓到了，我都绝经多少年了，怎么会这样，我去查过尿常规，也是正常的，我这个人一直很爱卫生，一辈子洁身自好的，我不可能得乱七八糟的病的呀，没道理的”
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已绝经、排尿灼热刺痛、偶尔会阴区域有出血...这些信息在脑海里一过，我请导诊的护士姐姐进来，在第三方女性在场的情况下给大娘做了查体。果然和我的预判一样，大娘尿道口6点的位置有个黄豆大小的红色凸起赘生物，是典型的尿道肉阜。
手札君的科普时间：尿道肉阜是一种位于尿道外口的红色赘生物，好发于绝经期女性。那绝经期女性招谁惹谁了？其实还是因为体内雌激素下降，激素依赖型的阴道黏膜变薄萎缩，导致向内回缩，位于阴道上方的尿道一同遭殃，尿道口向内牵拉，尿道黏膜部分暴露出来，受外界刺激形成肉阜。当然，雌激素不低的年轻女性也可能出现尿道肉阜，通常和炎症及机械刺激有关。
解铃还须系铃人，既然是雌激素下降在作祟，考虑到大娘的尿道肉阜小于1厘米，我建议她使用雌激素软膏，在阴道内和尿道外口病变位置适量涂抹，用3周停1周，大娘用到快2个月时回来复诊，肉阜几乎消失了。对于较大的肉阜，雌激素局部使用效果不佳，可以采用激光去除。
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雌激素软膏使用禁忌提醒如果确诊或可疑乳腺癌，或既往有乳腺癌史患者禁用。确诊或可疑患雌激素依赖疾病如子宫内膜癌等患者禁用。活动性或既往患有确诊的静脉血栓栓塞（如肺栓塞）者禁用。活动性或近来患有动脉血栓栓塞疾病（如脑梗心梗）者禁用。
（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）一支雌激素软膏，化解了老母亲们难以启齿的病痛。但愿我们都能优雅的老去，提高老年人的生活质量是我们作为晚辈的心愿。
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