膝关节一活动，时不时传来“咔咔咔”的响声，需要治疗吗？近期

近期，张老师通过小视频下面的留言，看到很多朋友都对膝关节这一块的疾病很在意，不管为了自己还是为了家人，张老师也不能不问不顾，今天，就通过自己有限的知识去帮助无限的患者朋友。
开讲之前插曲解答一个近期有网友朋友咨询的问题：
“张老师，膝关节一活动，时不时传来“咔咔咔”的响声，需要治疗吗？”
回答：在生活中，关节弹响是很普遍的现象。它的原因有很多，可能很简单，就像关节内的气泡爆裂发出，这属于膝盖的生理性弹响，无需为此感到不安；但也有可能是软组织损伤如韧带撕裂所引起的，通常会疼痛，此时就需要重视了。
详细述说：生理性关节弹响
如果发膝关节弹响时没有任何相关疼痛，通常是由于关节气泡爆裂发出的，或者是韧带/肌腱咬合在关节上，这些都是生理性的弹响。
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（图片来源于网络）
关节活动时压力的变化会导致关节中缓慢形成微小气泡，当这些气泡迅速爆裂时，它们会发出爆裂声。
此外，关节运动时，韧带或肌腱会发生相应的伸展，伸展过程中一些突起的骨块突然复位时也会引起弹响。
如果没有疼痛，一般不会对身体造成危害。这种弹响，一般响声清脆、单一，发生频率较低。
其次是病变性关节弹响：如果有疼痛感，主要注意这几个疾病：软骨/半月板损伤、膝关节炎、跑步膝（错误的跑步姿势会给膝关节带来过多的压力，进而引发“跑步膝” 。）、交叉韧带陈旧性损伤、髌骨软化症。
膝关节是人体最大最复杂的关节,它承上启下，负责负重和行走。
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先来讲讲膝关节的组成及内部构造：
膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，股骨在上，胫骨在下，髌骨在表面。髌骨上连股四头肌，下连胫骨前侧，通过肌肉的收缩与放松来控制膝关节的屈伸。
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图片来源网络
这三块骨头彼此对接的关节处，覆盖着一层脆弱的软骨，软骨最怕的是长时间处于压力状态。当膝关节处于屈曲状态时，髌骨和股骨之间的压力会显著增大，股骨的后髁直接卡在胫骨上，也会导致股骨和胫骨之间的压力增大。
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活动时膝关节的变化
如果膝关节长期处于压力状态，软骨的抗磨损能力就会下降，就会像下图这样出现软骨退化、甚至剥脱，从而诱发骨关节炎。
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对比图
由下图可以看出，人们不同的姿势膝盖的负重是自身体重的不同倍数，可见，负重，蹲跪的动作是膝关节的大敌，要预防膝盖痛，要先解除身上的重量，避免膝关节大幅度的屈曲。
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面对如此复杂又伤不起的膝盖，在日常的生活中，我们需要细心呵护!
特别是当秋风扫过两腿，摸起来凉凉的膝盖，微微泛起了红晕，走起路来好像不那么利索了，蹲下来时候也开始听见响声了。
该穿秋裤了？
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事实上，膝关节疼痛和损伤正在悄悄找上年轻人。
有研究表明膝盖前侧僵硬疼痛的患病率在 12～17 岁之间有个快速上涨的趋势，表明膝关节病变正呈现低龄化。