【注意】24岁女孩突然腹痛难忍,换血3100毫升!医生:这种行为要不得


【注意】24岁女孩突然腹痛难忍,换血3100毫升!医生:这种行为要不得文章插图
在浙江省余姚市人民医院重症医学科病房住了十余天后 , 24岁的小美(化名)终于有力气说话了 , 躺在病床上的她用医患交流板写下了“外卖奶茶”四个字 , 并对着板摇了摇头 。
这一次 , 她终于认识到过去不良的生活习惯对自己的生命造成了多大的威胁 , 决心悔改 。
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年轻女孩突然腹痛不止
小美妈妈回忆 , 11月5日早上 , 听小美说今天不需要上班 , 她便做好早饭离开了 。 早上9点半 , 小美来电说腹痛 , 准备去当地卫生院看看 。 下午3点半 , 小美再次来电 , 电话里喊:“妈妈 , 我痛得受不了了 。 ”于是 , 小美妈妈马上将女儿送至医院急诊 。
小美入院时 , 腹痛将近一天 , 还伴有恶心呕吐 。 经腹部CT检查后初诊为急性胰腺炎 。
在急诊抢救室给予禁食、胃肠减压 , 并抑制胰酶分泌、抑酸、补液等对症支持治疗后 , 小美腹痛无明显缓解 , 且并发了急性呼吸窘迫综合征 , 因病情危重需要呼吸机支持 , 小美被转至余姚市人民医院重症医学科治疗 。
一身“牛奶血” ,
血脂是常人的20倍!
为进一步探究胰腺炎发病原因 , 重症医学科团队为小美完善相关检查 , 拿到的检查报告单却让医生目瞪口呆:甘油三酯正常值上限为1.7mmol/L , 而小美是32.4mmol/L , 接近正常值的20倍之多!结合腹部CT检查结果 , 明确诊断为高脂血症型重症急性胰腺炎 。
据重症医学科副主任吕建森介绍 , 高脂血症型胰腺炎治疗的关键是迅速降低血脂 , 较普遍采用的方式是血浆置换 。 11月8日 , 重症医学科联合输血科为小美进行血浆置换治疗 。
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【【注意】24岁女孩突然腹痛难忍,换血3100毫升!医生:这种行为要不得】随着血浆置换的进行 , 在场的医生们再次大吃一惊 , 只见置换出来的血浆竟然不是淡黄色的 , 而是“牛奶”似的乳白色 , 也就是传说中的“牛奶血” 。
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血浆置换共用时3小时 , 置换血浆3100ml , 几乎将小美全身的血浆换了一遍 。 经治疗后 , 小美总胆固醇5.41mmol/L(正常5.2以下) , 甘油三酯5.81mmol/L(正常1.7以下) , 效果立竿见影 , 去除了导致小美胰腺炎的病因 , 大大加快了小美的恢复进程 。
经过后续治疗 , 小美于11月18日顺利脱离呼吸机 , 目前病情仍在恢复中 。
两次胰腺炎 ,
罪魁祸首是“吃”
为何小美的血脂会如此之高?重症医学科副主任吕建森说 , 这主要跟其饮食习惯有关 。
1996年出生的小美 , 身高155cm , 入院时体重为65kg , BMI指数为27.06 , 已远远超出正常值(体重指数=体重(kg)/身高(m)的平方 , 参考指标18.5-23.9) 。 但这并不是小美的体重巅峰 , 据小美回忆 , 2018年时她的体重有75kg 。 当时的她 , 同样是因为胰腺炎发作 , 在医院治疗了十天左右才出院 。
出院后 , 小美在饮食方面稍有克制 , 体重也渐渐下降 。 然而今年上半年 , 因为疫情的关系 , 出门的机会少了 , 她和外卖又“亲密”了起来 。
炸鸡、汉堡、酸辣粉……几乎每天都会点外卖的小美 , 对这三样食物最为喜爱 。 此外 , 小区门口的烧烤店 , 也是朋友聚会常去的场所 。
除了爱点外卖、在外面吃饭外 , 小美在家吃饭的习惯也并不好 。 “她吃饭特别快 , 只爱吃荤的 , 不吃素菜 , 也不运动 。 ”作为家长 , 小美的父母也曾试图劝说女儿 , 但没有用 。 最终 , 种种不良生活习惯 , 将小美一次次推向病魔 。