深度解读：为何推荐使用地西泮治疗酒精戒断？( 八 ) 核心信息酒精戒断的起始治疗中

通过重复给药，地西泮及去甲地西泮的浓度逐渐上升至治疗水平，这似乎可能升高过度镇静的风险。然而，每次给药后数分钟内，地西泮疗效即可达峰，若先评估后给药，持续镇静风险则伴随着地西泮的再分布而显著降低。除非医生在未注意患者镇静程度的情况下重复给药，否则发生过度镇静的风险微乎其微。

静脉注射地西泮可能产生局部刺激。避免选用小静脉（如手背上的细微血管），以及避免注射过快，可将这一副作用降至最低。

维持治疗

使用地西泮治疗时，循环血及中枢神经系统中的地西泮及去甲地西泮水平呈平缓下降的趋势，从这一角度而言优于劳拉西泮：后者消除半衰期较短，其药物浓度波动更大，出现治疗中发作（breakthrough symptoms）及反跳现象的风险更高，发生更急骤，恶化也更快。研究显示，相比于地西泮，使用劳拉西泮治疗者再次出现的戒断症状、焦虑及抑郁更为显著，平均心率也更高。