（Preskorn SH. 2015）

针对酒精戒断 ， 尽管多种苯二氮?类药物均被证明有效 ， 但临床使用最广泛的是劳拉西泮、氯氮?、奥沙西泮和地西泮 。

一种广泛存在的观点是 ， 上述药物在用于酒精戒断患者时并无优劣之分 。 然而 ， 既往研究存在很多方法学局限性 。 例如 ， 受试者的病情通常较轻 ， 病情严重的、存在戒断相关癫痫发作的患者往往被排除在外；并且 ， 这些研究往往针对不同的药物使用相同的给药时间表 ， 且剂量及时间间隔不够灵活等 。 因此 ， 有必要针对具体苯二氮?类药物在酒精戒断中的应用进行回顾 。

起始治疗

中重度酒精戒断的常见临床表现包括震颤、多汗、失眠、自主神经功能亢进、激越、幻觉、癫痫发作及谵妄；患者相当痛苦 ， 可能伤及自身及他人 ， 病情还可能在此基础上快速恶化 。 静脉注射有助于快速缓解症状、控制行为及遏制病情恶化 。 另外 ， 针对大部分存在震颤症状的患者 ， 初始治疗也推荐静脉给予苯二氮? ， 以确保治疗的快速起效 。

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