补阳还五汤新用( 三 )

按 老年性皮肤瘙痒乃老年人常见病 , 一直是医学界一大顽疾 。 西医治疗病情容易反复 , 病人痛苦 。 中医认为该病多与血虚、血热有关 。 结合本例 , 乃气血亏虚 , 因虚致瘀 , 肌肤失养 , 故发本病 。 方中重用黄芪运大气 , 同时主“大风”(大风乃一切皮肤顽症的总称) 。 当归与黄芪相伍 , 补血活血 。 赤芍、红花、桃仁、川芎活血祛瘀生血 。 制首乌、白蒺藜为对药(定风丹) , 补肝肾 , 益精血 。 白鲜皮祛风解毒 。 故本方共奏补元气 , 益精血 , 生津液 , 扶正托邪于外之功 。 复诊时肌肤微感瘙痒 , 乃表气未通 , 加防风 , 白术以增强益气固表之作用 。

椎—基底动脉供血不足

赵某 , 男 , 58岁 。 2006年12月5日初诊 。 患者诉头晕 , 恶心 , 纳差乏力 , 视物旋转 , 行走不稳 。 在我院门诊经颅多普勒检查 , 提示:椎—基底动脉供血不足 。 在门诊输液(复方丹参注射液30ml)5天 , 症状无明显缓解 。 来我处查血压120/80mmHg , 神经系统检查:眼球震颤 , 未见余病理征 。 舌质暗 , 苔薄白 , 脉弦细 。 西医诊断:椎—基底动脉供血不足 。 中医诊断:眩晕 。 证属气虚血瘀型 。 予补阳还五汤加味:黄芪40g , 当归30g , 赤芍、地龙、天麻、茯神各15g , 川芎、红花、桃仁各10g , 炙甘草6g 。 共3剂 , 水煎服 。 4天后 , 诸症明显缓解 , 仍感纳差乏力 , 遂守上方加法半夏10g , 薏苡仁30g 。 再递5剂 。 诸症消失 。