该患者诊断为癫痫（局灶性发作） ， 使用卡马西平治疗癫痫 。 根据《临床诊疗指南：癫痫病分册》（2015修订版）的推荐 ， 卡马西平为局灶性发作的一线用药 ， 因此 ， 药物选择合理 。 但是卡马西平的结构与三环类抗抑郁药相似 ， 可抑制5-HT再摄取 ， 而患者同时被开具了抗帕金森病药司来吉兰 ， 司来吉兰为单胺氧化酶抑制剂（MAOI） ， 可抑制5-HT代谢 ， 卡马西平与司来吉兰合用可引起体内5-HT蓄积 ， 使患者罹患5-HT综合征的风险升高 。 卡马西平说明书【禁忌】项下也注明应避免与单胺氧化酶抑制剂合用 。 本处方同时开具了卡马西平与司来吉兰 ， 两者联用不适宜 。 因此 ， 本处方属联合用药不适宜 。
【干预建议】建议在服用卡马西平之前 ， 停服单胺氧化酶抑制剂司来吉兰至少2周；或者停用卡马西平 ， 改为可以与司来吉兰合用的拉莫三嗪或左乙拉西坦 。


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