头晕、疲乏无力？可能肝胆有湿热！1个祛湿清热方，帮你辨证调理( 二 )

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这也是很多肝胆湿热病人的常见表现。近期以头晕为主诉就诊的病友就有很多属于这种情况。一位65岁的家庭主妇张女士，头晕反复发作1年多，此前颈动脉彩超等检查表明眩晕发作与颈部活动无关，肝功能、血常规等检查均未见明显异常。半月前因与孙子吵架头晕复发，休息后缓解不明显，且发作频率与严重程度增加，平时食欲一般，形体偏瘦，症见精神疲倦，面色萎黄，有口干口苦，渴不欲饮，睡眠欠佳，小便黄，大便溏而黏腻。结合其舌诊（舌尖红，舌胖苔黄腻）辨证，此为肝胆湿热兼脾胃亏虚之症。
故此，对于这一类病症，在清利肝胆湿热治疗的同时，也应重视健脾和胃，结合具体的症状、舌诊等随证用药。正如著名医家吴鞠通在《温病条辨》中所言：“徒清热而湿不退，徒祛湿而热愈炽” ，在清利湿热的时候，应分清湿热的来源，整体辨证调理，这样才能做到治本。

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丹栀逍遥散，养血健脾，疏肝清热！
丹栀逍遥散随证加减是治疗这一类病症的常用方剂，该方出自《内科摘要》，是在逍遥散的基础上加牡丹皮和栀子组成。具有养血健脾、疏肝清热之效。
上述例子的陈女士就以该方加减治疗：牡丹皮，百合，北柴胡，当归，茯苓，麸炒白术，白芍，川芎，白芷，生石膏，干石斛，甘草，醋延胡索，调理7天，其头晕症状及发作频率即明显减轻，稍口干，食欲和睡眠改善，小便正常，大便也渐成形，偶有左下肢抽筋。舌边尖红，苔薄白。继续坚持调理1个月，药后停药半月眩晕未再复发。

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事实上，该方之所以对该病症有很好的效果，在于该方以清利肝胆为主，辅以健脾益气，气机舒利，湿热自除，则肝木无以乘土，故眩晕、口干消失。气血补足，脾胃得以补益，四肢肌肉得以濡养，则左下肢抽筋好转。遣方用药相辅相佐，调畅气机，故力专效卓。
需要注意的是，虽说肝胆湿热会导致出现头晕，但夏季造成头晕的原因不仅仅是湿热，也有可能是气血亏虚或其他基础疾病所诱发，因此如果出现身体不适、头晕头痛等情况，千万不要以为是湿热就自行用药，一定要及时咨询专业医生，辨证调理。