降糖药的审核要点有哪些？5张处方轻松搞定( 二 )

2.普萘洛尔为妊娠分级C级药物，若非急性甲状腺亢进症状的控制，不推荐应用，长期应用可能导致胎儿受限、流产、早产等。
处方4难度指数 ★★★★

本文插图

处方分析
属于联合用药不合理处方。
磺酰脲类降糖药的蛋白结合率较高，复方磺胺甲恶唑的血浆蛋白结合力更强，可致磺酰脲类药物游离型药物增加，降糖作用增强，严重者可致低血糖，故两者不能联用[4] 。
药师建议
患者可换用其他可治疗泌尿系统感染的抗菌药，如喹诺酮类等，但有些喹诺酮类药物也可引起血糖紊乱，应注意监测血糖。处方5难度指数 ★★★★

本文插图

处方分析
属于联合用药不适宜处方。
磺酰脲类降糖药与阿司匹林合用可相互竞争结合血浆蛋白，可使降糖作用增强，导致低血糖。
药师建议
磺酰脲类是临床常用的一类口服降糖药，主要用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者，此类药物与多种药物有相互作用（如H2受体阻断药、噻嗪类利尿药、磺胺类、水杨酸类等）。此外，磺酰脲类药物还可增加乙醇的毒性，引起腹部绞痛、恶心、呕吐、低血糖等症状，用药期间要戒酒[5] 。可爱的医生、药师们，您还有什么审方法宝快来评论区留言分享吧！参考文献：
[1] 阿仑膦酸钠片说明书，杭州民生药业[2] 左甲状腺素钠片说明书， Merck[3] 二甲双胍片说明书，上海施贵宝药业[4] 连岩, 王谢桐. 妊娠期甲状腺功能亢进症的诊断与治疗[J]. 实用妇产科杂志, 2015, 31(012):893-897.[5] 张伟琴. 磺酰脲类口服降糖药的相互作用[J]. 黑龙江医药,2001,05:370-371.来源｜医学界临床药学频道作者｜小药丸