儿童尿路感染如何治疗和预防？( 二 )

如果感染儿童在最初治疗的48小时内病情没有改善或加重，应就诊再次评估患儿是否存在其他感染部位或尿路畸形梗阻，是否需要更换抗生素。
哪些儿童需要预防性使用抗生素？
大多数急性单纯性细菌性膀胱炎的儿童无长期后遗症，且复发的风险很小，
这些儿童通常不需要预防用抗生素。
对频繁复发尿路感染（6个月内发生3次发热性尿路感染或1年内共发生4次尿路感染）的患儿可给予预防性抗生素治疗。
【儿童尿路感染如何治疗和预防？】上尿路反复感染可能会导致肾脏瘢痕形成和肾功能受损，抗生素预防性应用对存在复发性尿路感染高风险的患儿更有好处。
儿童尿路感染预防使用抗菌药物方案有哪些？
我们通常建议使用复方磺胺甲噁唑，或呋喃妥因，一日1次，持续6个月进行预防。预防治疗期间如果没有发生感染，则可停止预防性抗菌治疗；如果感染复发，则可能需要重新开始抗生素预防治疗。
儿童尿路感染治疗和预防的目标是抑制或消除细菌繁殖，控制感染症状，防止肾损害的发生，减少感染复发。
关注儿童尿路感染，避免急性感染的治疗延误。适时的超声或影像学检查，尽早发现尿路结构异常或膀胱输尿管反流。观察儿童排尿排便方式和习惯，早发现膀胱和肠道功能障碍。早发现早干预，更好地保障儿童健康成长。

本文插图

本文插图