乏力气虚,治脾胃补气血无效,中医说可用扶肾生血法!
《灵枢●营卫生会篇》谓:“中焦亦并胃中 , 出下焦之后 。 此所受气者 , 泌糟粕 , 蒸津液 , 化其精微 , 上注于肺脉乃化而为血 , 以奉生身 , 莫贵于此” 。 此论中焦的主要生化来源 。 盖脾胃为后天之本 , 脾司运化 , 胃主受纳 , 脾气升则精气游溢 , 上输心肺;胃气降则浊气下行 , 脘腹冲和 。 脾胃一升一降 , 气机通调,化生营血 , 滋养周身 , 所以不病 。
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若脾阳不振 , 则运化失职 , 湿气弥漫 , 胃气不能下行 , 浊邪停滞 , 不能化生气血 , 故见面色娄黄 , 言语轻微.四肢倦怠 , 食少纳呆,院腹胀满 , 脉象细弱等证 。 慢性肾功不金氮质血症 , 常出现上述证候 , 如而色發黄 , 爪甲淡 , 呕恶欲吐 , 脘胀纳呆 , 四肢乏力 , 皮肤干燥 , 便溏、尿少 , 或便秘、尿色清白等 。 中医辩证为脾阳不振湿气弥漫 , 胃尖和降之证 。 余治疗此病 , 根据急则治标 , 缓则治本原则 , 如湿浊上逆 , 胃失和降 , 标证些者 , 先以芳香化湿浊之品 , 如草果仁、藿香、紫苏、苍术、厚朴等 。 君湿浊化热 , 则与苦寒除热药合 。
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用 , 如黄连、黄芩、茵陈等 , 站至可加大黄以泻热 。 迨湿浊下降 , 呕恶脘胀消退 , 尿素氮值下降 , 舌岩转薄 , 而以贫血为主要矛盾时 , 再根据脾胃为气血生化之源理论 , 以六君子汤加当归、白芍治之 。 六君子汤为补脾胃中和之剂 。 所谓中和 , 即不燥热伤阴 。 因慢性肾功不全虽多属脾胃阳虚 , 然日久阳损及阴 , 亦耗伤阴液 。 此方妙在既补脾胃 , 又不伤阴 。 加入当归、白芍润以补血 , 酸以敛阴 。 余用此方治肾性贫血 , 确有-定疗效 。 用-一个时期后 , 患者食纳增加 , 全身有力 , 血红蛋白明显改善 , 肾功能有不同程度之恢复 。
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