不止年龄和血脂，年轻人预测早发性ASCVD还要看这些指标！( 二 )

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相反，矿物质代谢标志物，包括血清磷酸钙（p=0.03）和磷酸盐（p=0.01），却与长期无颈动脉斑块显著相关（独立于传统的ASCVD危险因素）。
校正肾小球滤过率（eGFR）后，在383名eGFR>90 mL/min/1.73 m2、尿白蛋白排泄量
此外，营养分析表明，较高的血清磷酸钙产物和磷酸盐的含量与饮食中较高的肉类总摄入量三分位数呈显著的线性趋势。
对于生活方式，与饮食中摄入钠≥2300mg/天的受试者相比，摄入钠
这项研究的新观点和临床意义是什么？
10年ASCVD风险较低的年轻人中有1/3出现了颈动脉粥样硬化，可见传统危险因素的正常值不能完全解释动脉老化。
而较低的体内钙磷水平和较低的饮食钠摄入量与成年早期长期无颈动脉斑块有关，且这些影响因素独立于传统的危险因素。
这些结果表明，除了年龄和血脂，饮食和矿物质是动脉老化发展的早期预测因素。因此未来的生活方式干预研究可以确定磷酸钙调节的价值，并确定这些矿物质在预防年轻人ASCVD方面的最佳水平。
无危险因素人群也要重视生活方式干预！
《行为咨询促进无危险因素人群健康饮食和体力活动预防心血管疾病——2017美国预防服务工作组推荐声明》（简称行为咨询干预）强调，所有人，无论其是否有心血管危险因素，均能从健康饮食和适度锻炼中获益。
行为咨询干预还倡导食用新鲜果蔬、减少盐和卡路里的摄入、制定体育活动的运动量等。坚持6~12个月的行为干预对于有效控制收缩压和舒张压以及降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平、降低体重、缩减腰围均有积极作用[2] 。
因此，心血管疾病的低危人群也应进行生活方式干预，养成健康饮食习惯，从而达到预防心血管疾病的目的！
参考文献：
[1] Razavi AC, Bazzano LA, He J, Krousel-Wood M, Chen J, Fernandez C, Whelton SP, Kelly TN. Early Contributors to Healthy Arterial Aging Versus Premature Atherosclerosis in Young Adults: The Bogalusa Heart Study. J Am Heart Assoc. 2021 Jun 5:e020774. doi: 10.1161/JAHA.121.020774. Epub ahead of print. PMID: 34096330.
[2] 杨天伦，钟巧青. 《行为咨询促进无危险因素人群健康饮食和体力活动预防心血管疾病—2017 美国预防服务工作组推荐声明解读》. 中国循环杂志.2017,32(z2):17-18.
本文来源：医学界心血管频道
本文作者：922
责任编辑：詹雨刘凤玲
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