2021 ASCO乳腺癌重磅研究来袭!三阴性乳腺癌治疗或将开启新模式( 四 )


OS数据

亚组分析显示 , 在既往接受过化疗的人群中 , 两组OS没有显著差异 。 而在既往未接受过化疗的人群中 , 哌柏西利联合氟维司群组和安慰剂联合氟维司群组的OS可以观察到显著差异 。


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亚组分析结果

范蕾教授表示 , PALOMA-3研究6年随访OS持续获益 , 为CDK4/6抑制剂的应用增添佐证 , 特别是前期未化疗的患者 。 但本次分析非预设分析 , 不改变上次最终分析结果(无差异) 。 生物标志物可提示预后 , 但不指导CDK4/6抑制剂的治疗 , ESR1、PIK3CA、P53突变患者可以一致从CDK4/6抑制剂治疗中获益 。

▍MONALEESA-3研究-探索Ribociclib联合氟维司群在HR+/HER2-晚期乳腺癌中的疗效

MONALEESA-3研究入组了726名HR+/HER2-的晚期乳腺癌患者 , 按2:1比例随机分配接受Ribociclib联合氟维司群和安慰剂联合氟维司群治疗 。 主要研究终点为PFS , 次要研究终点包括OS、ORR与安全性等 。


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研究设计

随访时间超过5年 , Ribociclib联合氟维司群组带来>1年的生存获益 。 两组OS分别为53.7个月和41.5个月(HR=0.726;99%CI:0.588 -0.897) 。


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OS结果

▍Dawna-1 研究-达匹西利对比安慰剂加氟维司群治疗既往内分泌治疗复发或进展的HR+/HER2-晚期乳腺癌

Dawna-1 研究是一项多中心、随机、III期研究 , 入组361例患者 , 随机分配接受达匹西利+氟维司群(n = 241)或安慰剂+氟维司群(n = 120)治疗 。 研究达到主要终点 , 达匹西利+氟维司群显著改善了研究者评估的PFS[15.7 个月(95% CI 11.1-NR) vs 7.2 个月(95% CI 5.6-9.2);HR=0.42 (95% CI 0.31-0.58);P<0.01] , 且耐受性良好 。


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PFS结果

▍VERONICA研究-BCL2抑制剂Venetolax在HR+HER2-转移性乳腺癌中的II期研究

VERONICA研究纳入103例患者 , 1:1随机分配到Venetolax联合氟维司群组和对照组 。 主要研究终点为临床获益率(CBR) , 次要终点包括PFS、OS、ORR等 。 初步研究结果显示 , Venetolax不延迟PFS , 不提高CBR , PIK3CA野生型人群有PFS延长的趋势 , 其在内分泌敏感、CDK4/6抑制剂未经治人群中的效果仍需探索 。


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