9名新生儿感染、3例死亡！注意！这种致病菌已进入高发季

近日，一起导致9名新生儿感染、3例死亡的医院感染暴发事件备受关注。
2021年4月，国内一家地级市综合性医院新生儿科发生感染暴发事件，现已查明，该事件是一起由肠黏附性致泻大肠埃希氏菌（EAEC）引起的医疗机构内感染暴发事件，共导致9名新生儿感染，其中3例死亡。
?肠黏附性致泻大肠埃希氏菌是一种什么样的菌？
?它有哪些传播途径？
?哪些人较易感？又该怎样预防？

今天，小康妹儿特别邀请四川省医学科学院?四川省人民医院儿科主治医师周璇医生来为大家科普。

本文插图

什么是致泻大肠埃希氏菌？

本文插图

据周璇医生介绍：大肠埃希菌是健康人体和温血动物正常肠道菌群，在我国自然界分布广泛，也是条件致病菌。能引起人类腹泻的大肠埃希菌称为致泻性大肠埃希氏菌。
致泻大肠埃希菌根据毒力基因以及致病特点分为5种：
肠聚集性大肠埃希氏菌
肠出血性大肠埃希氏菌
肠侵袭性大肠埃希氏菌
肠产毒性大肠埃希氏菌
肠致病性大肠埃希氏菌
而这次感染事件的致病菌——肠黏附性致泻大肠埃希氏菌也称为肠聚集性大肠埃希氏菌（EAEC）。
不同的致泻性大肠埃希菌引起的感染症状各不相同、轻重不一。
通常表现为胃肠道症状：腹痛、腹泻（水样便、大便中可见粘液、脓血）、里急后重、恶心、呕吐；全身症状：精神差、乏力、发热以及呼吸道症状。重症患者将出现电解质紊乱、脱水、血便、全身多器官功能衰竭、甚至死亡。
比如，对于危害较大的肠出血性大肠埃希菌，人感染后的大约4～9日后发病，腹泻后排菌时间可达2～62日，常有突发性的腹部痉挛，有时类似于阑尾炎的疼痛，并由水样便，转为血性腹泻，发展为溶血性尿毒综合征（溶血性贫血、急性肾衰竭及出血倾向）和血栓性血小板减少性紫癜等多器官损害，病情严重者可致死亡。

本文插图

致泻性大肠埃希氏菌如何传播？

本文插图

对于致泻性大肠埃希氏菌，人群普遍易感，但以儿童、老人、免疫力低下人群为主，而且老人、儿童重症患者死亡率较高。
一般学校、工厂集体食堂、医院重症监护室是致泻性大肠埃希菌暴发常见地点，部分卫生状况相对不良农村地区通常是散发病例感染的常见地点，具有明显的季节流行特征，夏秋季为高发季节。