肺结节发病率这么高，到底该用哪种 CT 检查和随访？( 二 )

靶 CT（靶扫描）靶扫描是指对特定区域局部放大后再进行扫描，又称目标扫描或放大扫描。
该技术的应用可对病灶及细微的结构进行薄层、放大扫描，对提高图像的空间分辨率有很大的帮助，有利于细小病灶的观察和研究，同时减少伪影，提高诊断率。
这是一种专门针对肺结节检查而改进的 CT 扫描新技术，可以清晰的显示小结节的边缘、血供、胸膜受侵等信息。常规 CT 在进行放大后会因为分辨率降低导致图像模糊，靶扫描正是改进了这一点，因此，尤其适用于肺小结节的检查以及辅助判断良恶性。
06 PET-CTPET-CT 是目前世界上最先进的核医学分子影像设备，一般多用来进行肿瘤良恶性的判断及筛查是否有远处转移。检查时，要先将一种名为 18F-FDG(氟脱氧葡萄糖) 的葡萄糖类似物注入人体，这是很好的显像剂，只要癌细胞将其摄入，经过 PET-CT 显像就可以发现肿瘤。原则上能发现0.5～1 cm的肿瘤。
但是 PET-CT 的价格昂贵，一次的费用大概需要 7 千～1 万左右。对于磨玻璃结节患者来说，因为结节较小，细胞数较少，细胞活性不强，对显像剂的摄入不高，常常会出现阴性结果，因此对于肺小结节患者不推荐做此项检查。
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本文插图
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【肺结节发病率这么高，到底该用哪种 CT 检查和随访？】5. Wang YW, Wang JW, Yang SX, et al. Proposing a deep learning-based method for improving the diagnostic certainty of pulmonary nodules in CT scan of chest. Eur Radiol, 2021, undefined: undefined.