痴呆症治疗瓶颈如何突破?两大研究带来新启示


近日 , 世卫组织推出了一个新的在线平台 , 以促进有关痴呆症的信息和知识交流 。 这个新工具被称为《全球痴呆症观察站知识交流平台》 , 其中包含了支持实施《2017-2025年全球痴呆症公共卫生应对行动计划》及其七个行动领域的关键资源 。
这为全球用户提供了一个分享资源的空间 , 如政策、指南、案例研究等 , 以促进相互学习和推动痴呆症领域的知识交流 。

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全球痴呆症观察站知识交流平台 , https://globaldementia.org/en
在导致痴呆症的众多原因中 , 阿尔茨海默病(AD)占比可达70% 。
AD是一种神经退行性疾病 , 通常见于老年人 , 很少有60岁以前发病的情况 。 AD的发病率和患病率随年龄呈指数升高 , 在65岁后其患病率每5年基本会翻1倍 。
根据《2018年世界阿尔茨海默病报告》 , 全世界约有5000万痴呆患者 , 预计到 2050年这一数字将增长到1.52亿 。
在中国 , 60岁及以上人群有1507万痴呆患者 , 其中阿尔茨海默病983万 , 轻度认知障碍患病率为5.54% , 患者人数达3877万 。 而我国85岁以上老龄人口中 , 三分之一患有AD 。
今年4月 , 《中国阿尔茨海默病患者诊疗现状调研报告》全文发布 , 对我国AD患者就诊状况、服药情况、照护人压力、对政策的期待等多个方面进行画像 。
报告显示 , 从年龄总体分布结构看 , 高龄患者占绝大多数 。 受访患者年龄最大为99岁 , 平均年龄73岁 ,其中66岁及以上患者比例为77.48% 。
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受访患者女性占比(58.00%)高于男性(42.00%) 。 78.70%的受访患者学历在高中及以下 。

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70.66%的受访患者每年用于各种治疗药物和营养品费用集中在4万元之内 ,其中2万元以下为39.94% , 2-4万为30.72% 。
绝大部分患者是因为出现各种症状而就诊 , 其中“出现记忆减退、 爱忘事、糊涂、不认识熟悉的人等现象”成为首要就诊原因 , 参加体检或筛查项目从而进一步就诊的比例仅为10.06% 。 67.71%的受访患者是在出现症状1年以内就去医院就诊 。
在2038位受访患者中 ,60.06%的患者仍在服用抗痴呆药物 , 而曾经服用、但已经停药的患者比例为20.26% , 还有19.68%的受访患者表示自己从未服用过药物 。 在目前正在服药的受访患者中 , 使用的抗痴呆药物比例最高的是常规药物多奈哌齐(36.68%)和美金刚(31.68%) 。

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