《本草精荟》:开窍醒神:石菖蒲


石菖蒲为天南星科植物石菖蒲的根茎 。 我国长江流域以南各省均有分布 , 在山溪中常能见到 , 常附生在石上 , 生长缓慢 , 茎节紧密 , 书言“一寸九节者良” , 故又称九节菖蒲 。 李士材言其为“水草之精英 , 神仙之灵药” 。 常生用或鲜用 。
一、功效应用
石菖蒲味辛 , 温 。 归心、胃经 。
功效能化湿开胃 , 开窍豁痰 , 醒神益智 。 为开窍醒神之要药 。
常用于健忘 , 多寐 , 神昏 , 癫狂 , 惊痫 , 中风失语 , 气闭耳聋等证的治疗 。
名家名著摘要:
《本经》:“主风寒湿痹 , 咳逆上气 , 开心孔 , 补五脏 , 通九窍 , 明耳目 , 出声音 , 聪耳明目 , 不忘 , 不迷惑 , 延年 。 ”
【《本草精荟》:开窍醒神:石菖蒲】《本草从新》:“辛‘苦而温 , 芳香而散 , 开心孔 , 利九窍 , 明耳目 , 发声音 , 去湿除风 , 逐痰消积 , 开胃宽中 , 疗噤口毒痢 。 ”
《重庆堂随笔》:“石菖蒲舒心气 , 畅心神 , 怡心情 , 益心志 , 妙药也 。 清解药用之 , 赖以祛痰秽之浊而卫宫城;滋养药用之 , 借以宣心思之结而通神明 。 ”
《玉楸药解》:“辛烈疏通 , 开隧窍瘀阻 , 除神志迷塞 , 消心下伏梁 , 逐经络湿痹 , 治耳目瞆聋 , 疗心腹疼痛 , 止崩漏带下 , 胎动半产 , 散痈疽肿痛 , 疥癣痔瘘 。 ”
二、配伍应用
1.用于湿浊蒙蔽清窍所致的神智昏乱 , 并可用于健忘、耳鸣等证 。 石菖蒲气味芳香 , 不但有醒神开窍之功 , 且兼化湿、豁痰、辟秽之效 。 治湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱 , 常配伍郁金、半夏等药 。
若治热病神昏 , 常以鲜石菖蒲配伍川贝、连翘、牛黄至宝丹等清心泻火之药;若痰火盛者 , 可再随症加入天竺黄、郁金、竹沥等药 。
若治湿温证 , 症见身热不甚 , 神志呆纯 , 表情淡漠 , 时明时昧 , 喉间痰名 , 舌苔白而厚腻者 , 非菖蒲之化浊辟秽、涤痰开窍不为功 , 常配伍郁金、炒山栀子、竹沥、姜汁、连翘等 , 即菖蒲郁金汤 。 若痰湿盛者 , 可再配苏合香丸以“温开”;若痰热盛者 , 宜配至宝丹以“凉开” 。 此证必俟痰浊去、机窍开 , 神志始得渐苏 。
若治痰浊壅闭、神志昏迷、胸膈痞塞之证 , 可参仲景泻心汤法 , 配伍黄芩、半夏、黄连、厚朴、竹茹等 , 即王孟英菖阳泻心汤 。
若治健忘、耳鸣、耳聋 , 常配伍远志、茯苓、龙齿等 , 即安神定志丸 。 若配伍龟板、龙骨、远志 , 即孔圣枕中丹 。
若治心气不定 , 五脏不足 , 甚者忧愁悲伤不乐 , 忽忽喜忘 , 朝差暮剧 , 暮差朝发 , 狂眩等证 , 常配伍人参、茯苓、远志 , 即定志小丸 , 又叫开心散 。 有养心安神定志之功 。