有些患者本身临床症状较重 ， 根除治疗药物的不良反应加重了其临床症状 ， 因而使患者不能坚持服药 ， 对这些患者可暂缓根除幽门螺杆菌治疗 。
在进行根除幽门螺杆菌治疗时 ， 要向患者强调按要求完成疗程的重要性 ， 以获得患者的配合 。
患者未忌口
治疗期间应禁止吸烟喝酒、避免辛辣、不新鲜、生冷等刺激性食物 ， 以及会降低药效的酸性食品(如酸奶) 。
为防止“病从口入” ， 要做到饭前便后要洗手 ， 食物吃前要清洗干净 。 饮食营养丰富 ， 食物软烂易消化 ， 少量多餐 ， 细嚼慢咽 。 同时愉悦的心情也能避免很多疾病的发生 。
另外 ， 服药也有讲究 ， 睡前空腹服用抗酸药物(如奥美拉唑 ， 雷贝拉唑 ， 兰索拉唑)等 ， 效果良好 。


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患者未注意口腔卫生
根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生 。 由于幽门螺杆菌大多情况下能引起胃部疾病 ， 所以目前所有的检测方法都只针对胃内的幽门螺杆菌 ， 而忽视了幽门螺杆菌的另外一个聚居点——口腔 。
当胃内的幽门螺杆菌被杀灭后 ， 口腔中的幽门螺杆菌可以源源不断地流入胃内 ， 引起胃幽门螺杆菌的反复发作 ， 这就是目前胃病反复 ， 久治不愈的原因 。
所以对于幽门螺杆菌 ， 在根治胃的同时 ， 也需要对口腔进行诊断和治疗 。
使用一段时间漱口水和抑菌牙膏 ， 修复口腔问题如蛀牙、牙垢、牙结石等 。
要勤换牙具多消毒 。 牙具不要放在卫生间内 ， 可放在阳光可以照射到的地方 ， 无窗子的卫生间要定期紫外线灯照30分钟以上 。
口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用 ， 并且经常要蒸煮消毒 ， 特别是在药物治疗期间 ， 与家人分餐并有效地消毒碗筷 。
如何预防感染及复发呢？根本的办法是改善整个社会的生活及卫生条件 ， 但这是一个漫长的过程 。 目前能做的 ， 主要有几点：
第一 ， 前面提到 ， 家庭成员之间的互相感染很常见 ， 所以如果有条件 ， 家庭成员应同时检测和治疗幽门螺杆菌 。
第二 ， 初次治疗时就选用疗效好的药物和方案 ， 尽量彻底治疗 。
第三 ， 研究表明幽门螺杆菌还存在于人体口腔中 ， 所以在治疗胃部幽门螺杆菌感染时应同时检测并治疗口腔幽门螺杆菌感染（加用漱口水漱口即可） 。
第四 ， 治疗后定期复查幽门螺杆菌 ， 如果复发 ， 可以再次治疗 。
总之 ， 不能单纯应用“三联” “四联”药物 ， 而忽视了上述几个方面的要求 ， 否则病情停药之后复发率也会增高 。


【反反复复的幽门螺杆菌，到底该拿它怎么办？】