刘雁峰：我治卵巢巧克力囊肿用的基础方

本文插图

图*北京中医药大学刘雁峰教授
虽然瘀血已成为子宫内膜异位症公认病机，但必须还要追溯其瘀血形成的源头病因。
刘雁峰教授系北京中医药大学东直门医院妇科主任医师、博士研究生导师，在治疗子宫内膜异位症疾病方面积累了丰富的临床经验。
刘雁峰教授认为随着多年来对于本病的研究与认识，认为卵巢巧克力囊肿逐渐增大，且病情易反复，
结合患者临床多表现为面色晦暗或青，腰酸、畏寒，经行腹痛且喜温，伴经行腹泻、恶心呕吐、冷汗出等症状，究其病因而非单纯的瘀血阻滞，应为寒瘀相随。
今天，小师妹将其治疗卵巢巧克力囊肿经验，分享如下，供临床优秀中医师参考学习。
卵巢异位囊肿纤维化——
“癥中之癥”的形象认识

本文插图

卵巢异位囊肿属于妇科杂病之癥无疑，其囊壁主要为致密纤维化带所构成，纤维化为主要病理特点，对异位囊肿囊壁致密纤维化的形成可解释为久瘀成“癥中之癥”的一个演变过程。
根据子宫内膜异位症病理分析，异位包块囊壁致密纤维化考虑为寒瘀凝结而成，结合其特殊的发病部位和临床症状，提出肾阳虚、肝脉寒伏、气机瘀滞，瘀结成癥的发病病机。
肾阳虚弱，温煦无力

本文插图

子宫内膜异位症发病首先应重视肾阳虚的原因，子宫内膜异位症病位在下焦，与胞宫、冲任密切相关，冲任之本在肾，而肾又主下焦；
二则因肾水火之宅，寓真阴而涵真阳，五脏六腑之阳非肾阳不能温煦，肾阳为人体阳气之根本，在阳气的温煦、激发和推动作用下，血液才能正常循行，肾阳虚则导致冲任胞宫虚寒，气血运行不畅，经血瘀滞不通。
遗传因素为子宫内膜异位症发病学说之一，有调查显示子宫内膜异位症的发病具有家族聚集性。
另，如果其母亲或者姐妹患有子宫内膜异位症，那么罹患此病的风险增加7倍。
很多痛经的患者，其母亲也有痛经史，而且根据报道子宫内膜异位症发病具有遗传特性，正应和了《灵枢·天年》：“母为基，父为楯”之理，若父母素秉阳虚，易感寒邪，其寒邪可附于胎元之上而传于子，所以子宫内膜异位症患者可能因先天禀赋不足而伏寒在内。

本文插图