这回说说风湿病,看看有没有你关心的话题( 二 )
大家熟悉的风湿性关节炎和类风湿关节炎都属于风湿病 。 但这两种疾病的病因却并不是天气 , 而是机体的免疫系统出了问题 。
免疫系统是勤劳的“巡逻兵”
对于免疫系统 , 人们常通俗地称为抵抗力、免疫力 。 其实这么说是片面的 。
如果将人体比作一个庞大的国家 , 那么免疫系统就是保卫国家的士兵和军人 , 他们对外要防御外敌 , 抵御病原菌入侵;对内要识别和清除变异和衰老的自身成分 , 维护内部稳定 。
对外 , 当我们感冒时 , 人体就要启动免疫系统清除进入体内的病毒 , 如果免疫系统胜利了 , 那么感冒就痊愈了;反之 , 如果免疫系统没有战胜病毒 , 小小的感冒有可能进展为肺炎 , 甚至造成死亡 。 这就是免疫系统的对外防御功能 。
对内 , 人体的每个细胞都是服从命令 , 听指挥的 。 有些细胞发生变异 , 异常增殖生长、抢夺营养 , 免疫系统就会识别清除这些变坏的细胞 , 防止他们变成肿瘤 。 这就是免疫系统对内的识别和清除功能 。
勤劳的免疫系统每天都在身体中四处巡逻 , 搜索和清除入侵的病原体和变异的细胞 , 保护机体健康 。
免疫系统也会“误判敌人”
免疫系统也有出错的时候 。 它的错误体现在两个方面 。
在清除致病菌的时候 , 有些致病菌和体内某些组织细胞非常类似 , 免疫系统分辨不清敌我 , 在清除致病菌的同时 , 可能会误伤身体的健康器官 。
风湿性关节炎 , 就是典型的例子 。 目前 , 国际上没有风湿性关节炎的说法 , 它其实是“风湿热”的关节表现 。 它容易与类风湿关节炎混淆 。 但两者是截然不同的两种疾病 。
人体感染了A组溶血性链球菌后 , 有些人就只是出现一般感冒的症状 , 如扁桃体炎 , 咽喉炎 , 发热等 , 然后体内的免疫系统被激活 , 将这些病原菌消灭 , 症状消失 。
但是有些人的免疫系统被过度激活 , 消除病原菌的同时 , 也损伤了心脏、皮肤、神经系统等健康组织 , 即为“风湿热”;如果免疫系统去攻击关节 , 就产生了风湿性关节炎 , 出现膝、踝、肘、腕、肩大关节游走性疼痛 。
这种疾病的根本原因是感染了A组溶血性链球菌 , 使身体内的免疫系统暂时变得敌我不分 , 只要及时将这种病原体清除 , 这些症状也就随之逐渐缓解消失 。
类风湿关节炎则不同 。 它并非由细菌感染引起 , 而是一种全身性自身免疫性疾病 , 表现为对称性、持续性关节破坏 , 主要累及手指和腕关节等小关节 。
它的主要原因是自身免疫系统对自身健康组织的判断失误 , 锲而不舍的攻击和伤害这些关节 , 但是关节是一直在机体中的 , 免疫系统并不能将它消除 , 因此类风湿关节炎的症状会持续存在 。
治疗上主要是减少免疫系统对关节造成的损伤、控制疾病发展 , 如果不及时治疗 , 会逐渐出现关节畸形致残 。
总而言之 , 风湿性关节炎和类风湿关节炎都是免疫系统出了问题 。 但风湿性关节炎是清除病原体的过程发生差错 , 而类风湿关节炎则是对体内组织的识别过程出现失误 , 不是老百姓认为的抵抗力不足或天气引起 。 这两种疾病都需要到风湿病专科就诊治疗 。文章插图
延伸阅读
类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗
答案是否定的 。
类风湿因子最常见于类风湿关节炎 。 26%~90%类风湿关节炎患者可伴类风湿因子阳性 。 但类风湿因子不仅仅存在于类风湿性关节炎 , 也可见于其他疾病及健康人群 。
其他风湿病 , 如干燥综合征、系统性红斑狼疮、未分化结缔组织病患者可出现类风湿因子阳性;非风湿性疾病如乙肝、肺结节病、肿瘤也可出现类风湿因子阳性;还有一些健康人群 , 尤其老年人也可出现类风湿因子阳性 。 因此 , 类风湿因子阳性并不等同于类风湿关节炎 。
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