一文读懂网红药“安宫牛黄丸”
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最近在我的冬日门诊 , 经常有患者问我:“李大夫 , 最近安宫牛黄丸特别火 , 您看我能不能吃啊?”
下面 , 我就把这个药的方方面面科普给大家 。
文章插图
【一文读懂网红药“安宫牛黄丸”】一、引言
安宫牛黄丸这一传统中药中的“网红” , 一度被炒出天价 , 很多人觉得家庭药箱应该常备应急 , 几乎每隔一阵子都会引发一个议论小高潮 。 我国的药典中标注安宫牛黄丸可以治疗脑中风 , 很多人认为它是急性发作时候的“救命神药” , 与其关注它是否“神药” , 更应该注意的是如何安全用药 。
安宫牛黄丸对于脑中风作用是“清热解毒 , 镇惊开窍” , 并不是用于预防 , 也不是所有的中风病患者都可以使用 。
1、在用药前一定要辨病 , 寒性病人千万不能用 。
2、作为处方药 , 它的使用说明中还特别强调了“毒性” , 必须严格在医生指导下使用 。 不建议患者自行服用 。
二、安宫牛黄丸仅用于“热病”
安宫牛黄丸的成分为牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片 , 多用于热病 , 邪入心包 , 高热惊厥 , 神昏谵语 , 以及中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等 。
教大家简单判断是否一个患者是否属于“热病”范畴:
从中医望闻问切角度出发 , 除了中风病基本临床表现外 , 病人出现面红 , 舌红 , 苔黄 , 声高气粗 , 渴喜冷饮 , 大便干 , 臭味大 , 小便黄赤 , 甚至高热神昏 , 基本上可判定为“热病” , 此时可应用安宫牛黄丸 。 若患出现肢寒畏冷 , 面色苍白 , 冷汗不止 , 脉微欲绝 , 由闭证变为脱证时 , 应立即停药 。
此外 , 本方中含有麝香 , 芳香走窜 , 有损胎气 , 孕妇禁用 。
三、安宫牛黄丸的服用方法
建议服用的时间为晨起太阳升起的时候 , 从天人合一的角度来讲 , 晨起的醒神开窍作用更强一些 , 成人晨起口服一丸即可 。 很多急性脑中风患者可能很快进入昏迷状态 , 此时喂药很可能造成吸入性肺炎 。
因此 , 不建议昏迷时经口直接喂食 , 正确的方法是通过插胃管鼻饲 , 这在一般家庭是完成不了的 。
服药期间 , 饮食宜清淡 , 忌食辛辣油腻之品 , 以免助火生痰 。
最近天气转冷 , 中风病高发 。 平时有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的人群尤其应该注意 , 既往有冠心病或心脏病发作史、外周动脉疾病史的人群更应该对中风提高警惕 。 如果不慎发生脑中风 , 务必积极面对 。 “时间就是大脑”的中风急救知识很多人都已经知道 , 在4.5小时内静脉药物溶栓能有较好效果;24小时内可通过介入取栓;超过24小时的要根据病情和检查结果衡量手术风险 , 谨慎手术 。
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