补钙是个大事儿，你到底会不会？ #青云计划##我的冬日门诊##2019头条盛

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【补钙是个大事儿，你到底会不会？】大家总说补钙补钙，都知道日常生活中补钙很重要，尤其是中老年人和女性。
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补钙食物
可是，这个钙到底应该怎么补？我自己如何判断自己需不需要补钙？补钙步骤是怎样的？用什么来补？补到什么时候就算是好了？到底需不需要终身补钙？
告诫大家，这个可不能看广告！
中老年人、绝经前后女性，不仅本身存在钙质流失引起骨质疏松的情况，一些疾病也会导致骨质疏松的病变，同时，部分患者还会长期应用激素，所以针对中老年人、绝经前后女性，积极合理的补钙，尤为重要。那么补钙需要注意哪些问题呢？广告上的补钙产品那么多，如何选择可是门学问。
首先，应该在医院完善相关的正规检查，如骨密度、关节X片、血钙、甲状腺激素等与骨密度、钙质代谢等相关的检查，确定自己需要补钙。不要盲目轻信，随便服用市场上的非正规的补钙保健品。
那么，钙剂该如何选择呢，不论是液体钙、钙片、咀嚼片或是胶囊钙剂，其实，选择钙剂最应该关注的是钙含量，常见的钙补充剂中，磷酸氢钙含有23%的元素钙，葡萄糖酸钙含有9%的元素钙，碳酸钙的元素钙含量可以达40% ，是目前使用最广泛而且性价比较高的钙补充剂。
因此，在医院常规的补钙药物，一般都是选择碳酸钙片（比如钙尔奇D咀嚼片等）。
不同人群，对于钙的吸收有很大区别，一般来说，人体钙吸收率在10~30％，婴幼儿、孕妇和乳母需钙量较大，对钙的吸收较高，一般人每日摄入钙低于800毫克时，钙的吸收率随含量增加而升高，但如果补钙量大于800毫克，吸收率反而下降，这与机体内部的调节机制有关。
所以每天补钙并不是越多越好，人体摄入总钙量不能超过每日2000毫克。
另外，钙的吸收需要活性维生素D的参与。如果没有维生素D参与，人体对膳食中钙的吸收还达不到10％。维生素D还可以促进肾脏对钙的重吸收和调节血钙水平。
人体内维生素D的来源一是从膳食中摄取，二是通过阳光的紫外线照射皮肤合成，（可以参考我之前发的晒太阳的微头条），再经肝脏和肾脏中酶的活化，成为具有活性的维生素D 。因此，适当的户外活动，接受光照有助于钙质吸收。对于需要补钙的患者，除了碳酸钙，临床医生一般还会配合应用骨化三醇（即维生素D）。
总之，补钙流程是：
1、先检查确认自己需要补钙；
2、应用碳酸钙+维生素D的方案进行补钙（很多药物是同时含有这两种成分的，比较方便）；
3、每日补钙量不宜过多；
4、补充一段时间（比如3个月——半年）之后，可以复查，如果没事了就可以不用补啦。
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