男子突然沉默寡言,医生:再晚来一点,可能撑不过这个月!原来是脑袋里长了这东西
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近日 , 家住湖南衡山县的王女士发现丈夫有些反常 , 身为生意人的窦先生平日里能说会道 , 却突然变得沉默寡言 , 有时跟他讲话 , 半天都没有反应 , 而且记忆力明显衰退 , 还出现了剧烈头痛、嗜睡、手发抖的症状 。 感到不对劲的王女士立马拉上窦先生去当地医院就诊 , 经过CT检查 , 发现脑袋里居然长了一个橙子大的肿瘤 。
得知病情 , 这可把王女士一家人急坏了 , 正值壮年的窦先生是家中的顶梁柱 , 还要抚养两个活泼可爱的孩子 , 突如其来的重病让家人心急如焚 , 不知所措 。 经多方打听询问 , 王女士带着丈夫慕名来到湖南省肿瘤医院神经外科 。 经过脑部核磁共振等系列检查 , 发现颅内双额叶及胼胝体巨大肿瘤 , 肿瘤最大径达8cm 。 肿瘤体积巨大 , 占据了差不多颅内容积的五分之一 , 双额叶之间包裹着重要的大脑前动脉及其分支血管 , 而且肿瘤血运丰富 , 术中极易引起大出血 。
“目前他出现性格改变和言语障碍 , 都是因为肿瘤压迫了相应功能的神经 , 术前存在严重颅内高压 , 非手术治疗随时可能出现昏迷、呼吸心跳骤停的风险 , 需要尽快接受开颅手术治疗” , 该科主任何正文教授说:“再来晚一点 , 您先生可能就撑不过这个月了!”为确保手术平安顺利地进行 , 何正文教授组织科室进行了充分的术前讨论 , 并制定了严密的手术计划 。
手术当天 , 在何正文主任和任年军主任的指导下 , 由唐智副主任医师主刀 , 在手术麻醉团队齐心协力合作下 , 通过精细的显微手术顺利全切除肿瘤 。 窦先生的病变广泛累及到双额叶及胼胝体 , 为尽可能延长生存时间、减轻患者术后功能障碍 , 需要术中在保留重要神经功能的前提下尽可能全切除巨大肿瘤 , 这在国内外都是一件颇有难度的挑战 。
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唐智副主任医师表示 , 该双侧额叶巨大胶质母细胞瘤 , 大部分情况下效果不佳 , 术后存在不能说话、痴呆、瘫痪、昏迷等严重影响病人生活质量甚至生命的风险 , 我们通过多年的临床实践 , 综合国内外先进的显微手术经验 , 采用最佳的个体化手术策略 , 利用微创在显微镜下精准全切除肿瘤 , 最大限度的保留了相关的神经功能和动脉血管 , 达到了比较好的手术效果 , 术后没有新发神经功能障碍 , 而且术前存在的认知功能障碍、失语等症状明显得到改善 。
实施开颅术后的患者可能会出现脑水肿、颅内出血等并发症 , 因此护理要求观察病情及时、准确、细心 , 判断迅速、连续性强及有预见性 。 为保障窦先生出现的顺利康复 , 术后被安排在神经外科监护室 , 护士长王睿带领科室护理团队为其提供了24小时无缝隙身心社灵服务 , 实施特级护理等 。 因窦先生为双额叶病变 , 术后动态评估患者是否有精神症状及癫痫发作 , 做好护理安全相关措施 , 并行早期康复指导 , 使患者能尽快回归家庭和社会 。
及早辨别脑瘤症状对于患者的治疗十分重要 , 如何及早发现?该院神经外科主任何正文教授总结了一下6种症状提醒广大市民 , 如果发现自己有以上一种症状 , 都要及时来医院就诊 , 避免耽误病情:
1、头痛、恶心、呕吐 。 脑瘤患者的头痛一般出现在夜间和清晨 , 尤其在起床时最明显 。 在咳嗽、打喷嚏、排便时头痛症状加重 。 呕吐一般为喷射性呕吐 , 呕吐后头痛稍微减轻 , 这种呕吐一般与饮食无关 。
2、偏身感觉障碍 。 一般表现为单侧肢体麻木 , 对痛觉和温度的感觉减退 , 同时可出现位置觉 , 两点分辨觉 , 图形觉、质料觉、实体觉的障碍 。
3、语言、认知等高级神经功能减退 。 丧失正常语言表达能力或不能理解语言 。 患者变得迟钝、懒散 , 对近期的记忆减退甚至记忆力丧失 , 严重时丧失定向力和判断力 , 或出现脾气暴躁、易激动、淡漠等 。
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