不熬夜不喝酒 小伙反复胸痛多次抢救 原是罕见遗传疾病“作祟”

近日 , 南医大二附院接诊一位32岁的年轻患者 , 被诊断为主动脉夹层 , 病情极为凶险 。 此前五年内 , 他多次发作胸痛 。 不过 , 患者既不熬夜、也不喝酒 , 之所以发病 , 是因为患上了一种罕见的遗传疾病 。
不熬夜不喝酒 小伙反复胸痛多次抢救 原是罕见遗传疾病“作祟”文章插图
患者陆先生说:“2015年元月份 , 刚开始的时候里面稍微有一点痛 , 没检查出来毛病 。 过了半个月 , 里面痛得厉害得狠 , 站在那里突然之间就倒在地上了 。 ”
陆先生随后到上海一家医院就诊 , 被诊断为主动脉夹层 , 手术后病情好转 。 2019年7月 , 胸痛再次发作 , 经急诊抢救转危为安 。 近日 , 他到医院检查 , 医生发现 , 他的病情仍在进展 。
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南医大二附院副院长、心血管中心主任李庆国说:“一年的时间 , 患者的胸腹主动脉扩张的速度很快 , 超过了1厘米 。 我们决定给他做第三回手术 。 如果不做手术 , 他的动脉瘤会越来越大 , 破裂的风险也会很大 。 做了胸腹主动脉的替换 , 手术的创伤范围比较大 , 事实上就是把人体里的主动脉系统全部换成人工血管 。 ”
手术难度很大 , 患者伤口长达80厘米 。 最终 , 手术团队经12个小时精心操作 , 为小陆成功手术 , 去除了体内“炸弹” 。 之后 , 小陆只要定期随访就可 。 医生介绍 , 小陆之所以反复胸痛 , 是因为患上了罕见遗传疾病——马凡综合征 。 这种病表现为四肢、手指、脚趾细长 , 身高明显超出常人 , 伴有心血管系统异常 。
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李庆国说:“马凡综合征的病人 , 还有其他一类自身免疫病 , 整个主动脉壁的质量差 , 很容易连续出问题 。 ”
医生提醒 , 除了遗传疾病 , 很多年轻的主动脉夹层患者 , 是由于不良生活习惯导致 , 比如熬夜、喝酒、情绪激动 , 引起血压升高 , 导致急性发作 。 患有高血压、冠心病者 , 应做好针对性预防 。 有家族史的心肌病患者 , 要尽早做心脏超声 , 进行筛查 。
(汪乐萍 张中玄 报道)
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