所有人注意,这10类药一旦骤停,容易致死

来源 / 心希望快讯
药物是治疗疾病的重要方法 , 许多人认为 , 病情得到控制后就可以停止服药 。 但其实 , 很多时候骤然停药 , 可能引起原有疾病的复发或“反跳” , 使病情加重 , 甚至可能导致死亡 。 下面的这几类药物千万不要随意停用!
1. 降糖药
糖尿病患者突然中断使用降糖药 , 可使血糖骤然升高 , 特别是平时应用胰岛素治疗的患者 , 突然停用或不适当减量 , 可导致酮症酸中毒 , 甚至昏迷[1] 。
2. 降压药
突然停用降压药吲达帕胺、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛 , 会造成血压反跳 , 短期内骤然上升 , 出现头痛、头晕、眩晕、呕吐、视力模糊等高血压危象[2] 。
3. 抗心律失常药
骤然停用抗心律失常药奎尼丁、利卡多因 , 可导致严重的心律失常 , 甚至诱发心房纤颤 。
4. 抗血小板药
植入支架的患者如果中断抗血小板药(如阿司匹林、氯吡格雷等) , 发生血栓的风险在停药后迅速升高 , 导致心血管不良事件再发[3] 。
5. 抗心绞痛药
如硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂(如卡维地洛、美托洛尔、阿洛尔)等 , 若随意中断 , 易导致心绞痛发作 , 甚者引起心肌梗死[3] 。
6. 糖皮质激素类药物
如泼尼松、地塞米松等 , 长期服药突然停药或者减量过快时 , 可使病情出现“反跳”现象 , 使原来的疾病复发或加重;或者引起停用综合征 , 出现肌肉疼痛、关节痛、疲乏无力、发热等症状[4] 。
7. 抗生素
抗生素要使用足够疗程才能发挥作用 , 彻底消灭细菌 。 如果用药时间不足 , 有可能根本见不到效果;如果有一点效果就突然停药 , 可能会因为残余细菌而引起病情复发[5] 。
8. 抗结核药
结核病的治疗遵循“早期、规律、全程、联合、适量”的用药原则 , 需要较长时间连续服用药物[6] , 中途不得随意停药 , 以提高治疗效果 , 减少耐药性的产生 , 从而降低复发 。 不规范的抗结核治疗可导致耐药或复发 , 给治疗带来困难 。
9. 镇静催眠、抗抑郁药
持续使用苯二氮?类药物(如地西泮、氟西泮、艾司唑仑、劳拉西泮等)后 , 在突然停药时可能会出现戒断症状 , 表现为焦虑、激惹、头痛、厌食、胃肠功能失调等症状 , 应逐步减量至停药[7] 。
10. 抗癫痫药
绝大多数癫痫患者用药时间较长 , 长期服用苯巴比妥、苯妥英钠等症状改善后应缓慢、逐步减量 , 突然中断可导致癫痫频繁发作 , 甚至出现癫痫持续状态[8] 。
合理停药是合理用药的重要组成步骤 , 某些药物突然停用易发生不良反应 , 正在服用的药物是否能直接停服 , 应遵从医嘱 , 在医生或药师的指导下减量或停服 , 避免直接骤然停药 , 以免产生严重后果 。
参考文献
[1] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版).中华糖尿病杂志,2018, 10(1):4-67.
[2] 国家卫生计生委合理用药专家委员会.高血压合理用药指南(第2版).中国医学前沿杂志(电子版),2017,9(7):28-126.
[3] 国家卫生计生委合理用药专家委员会.冠心病合理用药指南(第2版).中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(6):1-130.
[4] 王清.应用糖皮质激素注意的几个问题.实用医技杂志,2006,13(14):2447-2448.
[5] 郄立娟.抗生素应用误区分析.中国现代药物应用,2008,2(12):99-100.
[6] 李兰娟,任红.传染病学(第8版).北京:人民卫生出版社,2013.
[7] 中国医师协会全科医师分会双心学组.心血管疾病合并失眠诊疗中国专家共识. 中华内科杂志,2017,56(4):310-315.
【所有人注意,这10类药一旦骤停,容易致死】[8] 方良华,等.不宜骤停药物的合理停用简析. 实用中医内科杂志,2003,17(4):260.