衰老加速不能逞强、失去增多心态要好,七八十岁是关键十年

受访专家:
中国人民解放军总医院老年医学科主任 朱 平 □西南交通大学国际老龄科学研究院副院长 杨一帆
中国医科大学航空总医院内科主任医师 王成轾
本报采访人员 李爽
“七十三八十四 , 有病不好熬过去 。 ”老一辈流传下来的经验认为 , 七八十岁是人生的一道“坎儿” , 很多人在这个年龄段摔了跟头 , 生命终止;也有不少人健康闯过去 , 走向长寿 。 也许有人会说 , 这没科学道理 , 过于迷信 , 但我国2015年老年人口抽样调查结果发现了相似的规律:总体来看 , 老年人的健康状况在70岁后开始出现缓慢下降 , 但在80岁后 , 变化明显加速 。 所以 , 要成为80岁以上的高龄老人 , 七八十岁这一阶段的健康尤为关键 。
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既是寿命危险期 , 也是长寿关键期
70岁被称为“古稀之年” , 但现在70岁老人已不再“稀少” , 活到80岁也是常态 。 2015年全国人口抽样(1%)调查数据显示 , 70~79岁的老年人口比例已占所有老年人口的28.3% , 80岁及以上的占比也达到11.79% 。 随着老龄化进程加快 , 预计到2023年时 , 我国80岁及以上高龄老年人口将增长到3000万人 。 调查还对老人健康状况和自理能力进行了评估 , 发现70岁之后的老人 , 健康状况会随年龄逐渐下降 , 尤其是80岁之后的老人 , “不能自理”的占比会快速增加 。
以色列的学者也发现 , 在70~79岁这个年龄段的老年人 , 每月平均会有两次健康问题 , 而80~89岁这个年龄段的老年人 , 每月的健康问题却与50~59岁年龄段的人一样稳定 。 就几种老年病 , 如高血压、高血脂、糖尿病来说 , 在80岁以上的老年人中 , 患病率呈下降趋势 。 科学家由此认为 , 七八十岁老年人的身心健康关乎寿命长短 , 既是寿命危险期 , 也是长寿关键期 。
年纪增大 , 失去也会增多 , 各种失去不仅让老年人负面情绪增加 , 还使其免疫力下降 , 带来更多健康风险 。 英国伯明翰大学研究发现 , 失去亲人一段时间内 , 人体一种名为中性粒细胞的免疫细胞功能会受影响 , 65岁以上老年人的免疫系统会更脆弱 , 并很难恢复 。
吃动意愿被打消 , 社交半径在变小
衰老不是疾病 , 它是机体随年龄增长出现的生理结构和身体机能的退行性改变 , 表现在对环境适应性和抵抗力的进行性衰退 。 中国人民解放军总医院老年医学科主任朱平表示 , 70岁到80岁的老人无论身体还是心理层面 , 都存在独有的特点 。
细胞减少 , 器官功能下降 。 随着年龄增长 , 细胞减少会加剧 , 75岁老年人的细胞减少约30% 。 由于细胞的萎缩、死亡及水分减少等 , 老年人各器官重量和体重也会减轻 , 肌肉、性腺、脾、肾等减重尤为明显 , 这会直接影响器官储备能力 , 使人体适应力和抵抗力减退 。
味觉嗅觉减退 , 影响食欲 。 老年人常说胃口不好 , 这其实并非只是胃肠功能的问题 , 很可能是体会不到美食的乐趣所致 。 60岁以上老年人约有一半味蕾萎缩 , 75岁以上的约80%味蕾丧失 , 对酸甜苦辣的敏感性减退 , 对咸味尤其迟钝 。 通常从50岁左右开始 , 嗅黏膜逐渐萎缩 , 60岁以后失去正常嗅觉的约20% , 70岁以后急剧衰退 。 除了闻不到香、尝不到味 , 即使用筷子夹起食物 , 又会因为牙齿松动、牙龈萎缩等而“吃不了”“咽不下” 。
肌肉肺活量下降 , 影响健身动力 。 老人器官功能下降 , 肺也难逃一劫 。 中国医科大学航空总医院内科主任医师王成轾介绍 , 肺变小 , 氧气利用率会降低 , 75岁最大肺活量和氧摄入量相当于30岁的40% 。 此外 , 在细胞衰老过程中 , 肌细胞衰老最明显 , 75岁后 , 老年人肌细胞数减少达30% , 握力相当于30岁的55%左右 。 所以 , 老年人即使想运动 , 却没有足够的肺活量和肌肉力量来支撑 , 也容易因无法达到以前的运动强度而沮丧 。