那些「遗忘」在体内的节育环,是时候要取出来了

据《中国卫生统计年鉴2010》显示 , 1980~2009年 , 我国女性共使用宫内节育器2.86亿次 。 宫内节育器就是大家熟知的节育环 。 世界卫生组织统计显示 , 中国女性使用的节育环占全世界2/3 。
节育环是人们广泛使用的长效避孕手段 , 但很多女性却把“长效”当作了“永远” , 将节育环遗忘在体内数十年 。
受访专家:
首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科副主任 陈素文
北京大学首钢医院妇产科主任 向茂
本期编辑:单祺雯
最早的节育环是不锈钢的
在我国 , 宫内节育器从20世纪60年代开始被大力推广 。 最早引入的不锈钢金属单环在我国广泛使用了30余年 。 1993年后 , 我国开始全面使用含铜的活性宫内节育器及含铜含药的宫内节育器 , 节育器的形状也逐渐丰富 。
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金属环使用年限为20年;非金属节育环使用寿命一般为7~10年;带药的节育环由于药物含量不断减少 , 使用寿命一般为5~7年 。
节育环并非一劳永逸
带环的女性如能定期检查、按期更换节育环并在绝经后半年至一年内取出的话 , 对身体健康一般无害 。 但是 , 如果节育环超期服役 , 就会产生很多健康隐患 。
腰痛、腹痛、流血
女性绝经后 , 子宫萎缩 , 宫腔变小 , 但节育环大小却不易改变 , 会对子宫内膜产生摩擦 , 致使子宫内膜损伤 , 引发腰痛、腹痛、绝经后不规则阴道出血等 。
取出困难
【那些「遗忘」在体内的节育环,是时候要取出来了】子宫萎缩后 , 节育环会受到挤压 , 出现嵌顿、异位 , 引发慢性子宫穿孔 , 甚至还会与肌层组织粘连 , 给临床取环手术带来极大困难 。
避孕失败
节育环超出使用期限会逐渐老化 , 容易变形甚至断裂 , 导致避孕失败 。 这种情况下 , 带环妊娠还可能导致胎儿畸形和损伤 , 增加宫外孕风险 。
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资料显示 , 相当一部分女性绝经后未能取出节育环 , 尤其在农村山区 。
我国女性超期未取出节育环的原因中 , 担心取出困难或痛苦的女性占39.7%;觉得取不取无所谓的占31.7%;忘记取的占11.1%;还有12.9%的女性不知何时取出 , 甚至不知道要取出 。
取环工作任重道远
专家推测 , 2015年后的10 年中 , 约2600万女性绝经后需要取环 。 媒体和医务人员都应肩负起宣教责任 , 提醒更多女性别忘了适时取出体内的节育环 。
节育环的避孕有效率高于98% , 之所以被人们遗忘也正是因为其安全有效 , 对于两年内无生育计划的女性 , 节育环依然是值得推荐的长效避孕措施 。
不过 , 一些事项需要注意:
选环要谨慎
不同材质及不同形状的节育环各有特性 , 适用于不同体质及需要的女性 , 一定要在医生指导下选择 。
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宫颈口过松、子宫体积偏大的女性 , 带环后容易脱落 , 建议使用安全套或口服避孕药等避孕措施 。
用环要复查
带环一年内应于放环后的1、3、6个月时 , 各检查一次 , 以后每年检查一次 。 当出现月经不正常、持续多量出血、急性腹痛或盆腔感染、白带增多等症状时 , 应及时检查 。
取环要适时
带环后如果出现不规则阴道出血或持续月经量过多等不良反应 , 在药物治疗无效的情况下 , 应及时取环 。
更年期月经周期发生明显变化 , 如周期变长或绝经(最后一次月经)后1年内 , 应及时将节育器取出 。
非绝经期妇女 , 节育器的使用到期后 , 应及时更换 。 ▲