那些年您“吸”过的雾化装置,真的“吸”对了吗?
作者:合肥市第二人民医院药学部翟丹丹
雾化 吸入的重要性
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以慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张症等为代表的一系列慢性呼吸系统疾病 , 已成为全球四大慢性疾病之一 , 吸入疗法是防治该类疾病的首选 。
影响 装置规范化使用的因素
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吸气的流速和方式 , 装置操作的错误、治疗依从性均 会影响患者病情的防治 。 如何让患者掌握吸入制剂的正确使用方法非常重要
吸入 装置的分类
一、雾化吸入器
1、工作原理:药物溶液雾化成微小颗粒吸入鼻咽喉部、呼吸道及肺部 。
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2.
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常见雾化机的类型:
超声波雾化器: 雾化量大 , 但雾化颗粒也比较大 , 一般中值粒径在9μm左右 。 无法进入下呼吸道 , 所以一般适用于上呼吸道治疗 。
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压缩式雾化器: 雾化颗粒比较小 , 一般中值粒径在5微米以内 , 可以沉积于下呼吸道 , 末梢支气管以及肺泡 。 所以建议小朋友使用压缩空气雾化机 。
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滤网式雾化器: 体积小 , 重量轻 , 便于携带 , 噪音小 , 还可以倾斜使用 , 电池驱动就可以了 。 就是价格高 , 滤网需定期更换 , 但是最靠谱的 。
二、压力定量吸入器( PMDI)
工作原理: 药物以液体形式储存在加压罐体中(含有抛射剂和药物) , 通过短时间的气雾递送预先确定的剂量 。
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使用快捷 , 作用迅速 , 携带方便 , 多剂量装置 , 价格较便宜存在尾损现象 。 常用品种沙丁胺醇气雾剂(万托林) 。 对于 较小潮气量的婴幼儿 , 呼吸和手部动作不协调的老年人,可加装一个储物罐 。
三、干粉吸入器( DPI)
1、 工作原理: 通过患者吸气和内部阻力产生湍流使药物粉末雾化后吸入体内 。
2、干粉吸入器的常见类型:
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