心电图检查一切正常,出院几小时后猝死!心脏有问题该做什么检查

前段时间 , “英雄机长”贺中平突发心梗离世的消息被报道 , 人们无不为之感到惋惜 。 就在刚进入2021年时 , 年仅25岁的女星突发心梗去世的消息再次引起大家的热议 , 而最近又有拼多多22岁的女员工猝死的消息传出 。 心梗真的是让人闻风丧胆的一种疾病 , 它来势汹汹 , 很多时候都不可预知 。 都说体检是及时发现病患的有效手段 , 可是据悉英雄机长在去世的前一天 , 刚刚做过体检 , 都没有发现任何心梗的前兆 。
这让我想起了曾经一位读者讲述的故事 。
很清楚地记得 , 那是12月28号的凌晨2点 。 母亲因为觉得后背疼痛难忍 , 拨打了120 , 然后到了医院 , 做了心电图 , 医生告诉我说检查结果挺正常的 , 没啥大问题 。 当时还挺高兴的 。 因为母亲怕花钱 , 要求回家的时候 , 医生也没给出任何的提醒 , 只说要回去那就回吧!回到家的时候差不多已经天亮了 。 安顿好母亲 , 我就去上班了 。 结果 , 中午12点的时候 , 我接到了电话 , 说母亲快不行了 。 120到的时候 , 母亲已经走了 。 我连最后一都没有见到 。
心电图检查一切正常,出院几小时后猝死!心脏有问题该做什么检查文章插图
为什么心电图查不出问题?心脏不舒服就要查心电图 , 明明都做了 , 也没查出问题 , 怎么人就突然离世了呢?还有所谓的体检 , 为什么就不能发现心梗的前兆呢?心电图检查有什么用?
心电图是心脏检查最基础的项目 , 它能记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化 , 对于心脏出现的问题 , 具有明确的诊断意义 。 只不过 , 心电图对于心律失常、心肌缺血、冠心病、心梗等心脏疾病 , 只能作为辅助诊断的手段 。 如果想要确诊的话 , 还需要进一步的检查 。
心电图检查一切正常,出院几小时后猝死!心脏有问题该做什么检查文章插图
这是因为心电图只能记录患者当时的心电活动 , 如果检查的时候心脏跳动是正常的 , 就无法捕捉到异常的心电信号 , 也就发现不了问题 。 所以 , 有些人的心脏明明有问题 , 但在检查时没有发作 , 心电图也会是正常的 。 而有些人的心脏并没有问题 , 只是因为检查前进行了剧烈运动或有紧张情绪等 , 也会出现异常的心电图变化 。
事实证明 , 很多患者就是这样错过了一线生机 。 像上面的患者 , 后背痛是心梗常见的预警信号 , 通常都是因为心绞痛放射至后背而引起 。 如果患者去一家大医院 , 找专业的医生 , 不至于仅凭一个心电图检查就确定了心脏没问题 。 想要及时发现心梗 , 除了结合患者的症状外 , 还需要接受更详细的检查 , 心电图检查只是基础 。
心电图检查一切正常,出院几小时后猝死!心脏有问题该做什么检查文章插图
心脏有问题应该如何做检查?【心电图检查一切正常,出院几小时后猝死!心脏有问题该做什么检查】心电图需要查 , 但不能作为唯一的诊断依据 。 即便是心脏彩超、动态心电图、平板运动试验等也无法明确诊断心梗 。 对于心梗高危人群来说的 , 如近期莫名出现心绞痛、后背痛等症状的患者 , 常年冠心病突然发现心绞痛加剧、发作更加频繁的患者 , 以及任何疑似心梗发作的患者 , 都要遵医嘱接受详细的检查 。
1. 抽血化验
抽血化验所查的指标主要包括肌红蛋白、肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶三项 , 这是诊断心梗的可靠标志物 。 在对心梗的诊断中 , 肌酸激酶活性的测定比心电图检查更为可靠 。 同时测定三项指标 , 更具诊断意义 。 如果发现指标升高 , 往往预示着心肌细胞损伤 , 心梗的可能性很大 。
心电图检查一切正常,出院几小时后猝死!心脏有问题该做什么检查文章插图
2. 冠脉CT或冠脉造影