牙齿矫正分四步走

受访专家:北京大学口腔医院口腔正畸科主任医师 许天民
本报采访人员 高嘉悦
牙齿对合不好、位置不正确不仅影响美观 , 还会妨碍咀嚼、发音功能 。 因此 , 越来越多的人选择矫正牙齿 , 但由于矫正周期较长 , 所以患者难以坚持 。 为此 , 本报采访了北京大学口腔医院口腔正畸科主任医师许天民 , 给您介绍牙齿矫正的过程 。
牙齿矫正分四步走文章插图
第一阶段 , 初诊 。 当患者决定要进行牙齿矫正后 , 需要先到医院的口腔正畸科进行相应的检查 , 如拍摄牙列的曲面断层片、照面相(用于治疗后期进行效果比对)、拍X光定位片 , 检查全口牙齿健康状况 , 进行模型分析、X线头影测量等 。
第二阶段 , 拔牙 。 医生在做矫正治疗时会尽量避免拔牙 , 但是对于重度拥挤还有前突等情况的患者来说 , 会根据需要拔除牙齿 。 古猿人的主要食物是生肉 , 因此其颌骨非常大且咀嚼肌发达 。 而到了文明时期 , 人们更习惯于吃熟肉 , 所以不需要那么强的咀嚼力 , 颌骨、肌肉也就随之萎缩、退化 。 但是牙齿退化较慢 , 所以现代人的牙齿通常在口腔中排不下 。 拔牙可以让那些因拥挤导致不整齐的牙齿归位 。 患者对于拔牙不必太过恐惧 。 如果不拔牙齿而勉强排齐牙列 , 很可能导致矫正效果不稳定 , 容易复发 。
第三阶段 , 选择矫正器 。 目前使用率最高的是固定矫正器和无托槽隐形矫正器两种 。 前者的优点是磨擦力较小 , 矫正速度较快 , 价格比较便宜 , 不易损坏;但缺点是托槽需要黏在牙齿表面 , 在矫正过程中不能随意拆卸 , 外表不是很美观 , 正畸期间口腔卫生的护理较为困难 。 隐形牙齿矫正器具有美观、舒适、卫生、方便等优点 , 但并不适合所有人 , 适合牙齿错位不是很严重的患者 。 由于其矫正牙齿的能力并不如固定矫正器 , 且需要定期进行更换、清理 , 价格略高 , 适用于经济条件好且自律性更强的成年人 。 自控能力弱的青少年选固定矫正器更合适 。
第四阶段 , 佩戴保持期 。 由于牙周在矫正过程中处于改建状态 , 牙齿有轻微的松动 , 所以患者感觉咀嚼酸软无力 , 属于正常现象 。 在佩戴矫正器后需要注意:1.避免咀嚼过硬、过黏的食物 , 肉类食物要炖烂 , 苹果、梨类等硬质水果可削成片进食;2.注意口腔卫生 , 否则容易导致龋齿和牙龈炎甚至牙周病;3.坚持佩戴、定期复诊 , 每隔4周左右复诊一次 , 根据矫正情况更换弓丝、牙套 , 调整加力 。 一般矫正疗程平均为2年左右 , 隐形矫正器更长 。
【牙齿矫正分四步走】成人的牙周环境、牙根情况等可能都不如儿童青少年好 , 因此 , 矫正方法、牙齿位置调整都会不同 。 所以最好尽早开始矫正 , 如12岁左右换完牙后 , 就是矫正好时机 。 ▲