并非老年人的“专利病”,细数冠心病的8大误区
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01老年人才得心血管疾病
有些人认为 , 冠心病是老年人的“专利病” 。 冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致的心脏病 , 动脉硬化过程早在青年甚至幼年时期就已经开始 。 当然 , 血管只有狭窄到一定程度 , 或合并急性血栓形成时才会带来明显症状 。 由于饮食、生活习惯及外界环境等影响 , 目前我国的冠心病发病年龄明显提前 , 很多年轻人出现了冠心病心肌梗死 , 甚至因此而死亡 。
02运动量越大越好
现代人特别是办公室一族 , 工作生活紧张 , 没时间锻炼 , 偶尔有一点放松时间便跑到健身房狂锻炼一番 , 或是一口气爬到山顶 , 以为这样对身体有好处 。 殊不知 , 这样做的危害更大 。 这类人由于长期工作紧张 , 体能透支 , 疾病已悄然而至 , 一旦激烈运动超出身体承受能力 , 发生意外的可能性大大增加 。 其实 , 运动后有点喘、微微流汗、讲话不累 , 这样的运动强度才是适当的 。 若活动后气喘吁吁、大汗淋漓、明显感到疲乏 , 甚至有头晕目眩等不适症状 , 就说明运动过量了 。
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03尽量不吃药
很多冠心病患者平时犯心绞痛的时候 , 总是先忍着 , 尽量不吃药 , 认为经常吃药 , 以后就无效了 。 其实不然 。 心绞痛的急救用药如硝酸甘油等 , 只有长期吃且每天吃的频率又很高的时候 , 才可能产生耐药性;间断服用 , 甚至一天吃上三四次 , 并不会形成耐药性 。 另外 , 心绞痛发作时及早服药治疗 , 可以迅速缓解病情 , 减轻心肌损伤 , 减少发生急性心肌梗死的可能性 。
04急性心梗保守治疗好
有些冠心病患者对新技术、新疗法了解太少 , 觉得手术有风险 , 在紧急时刻不愿选择急诊介入手术 , 错失救治良机 , 甚至失去了生命 。 其实 , 冠心病介入治疗已有20多年的历史 , 它为冠心病提供了药物治疗以外的一种非常有效的治疗方法 。 冠心病介入治疗创伤小、效果好 , 它的应用大大提高了患者的生存率 。 然而 , 有资料表明 , 在我国仅有30%的急性心绞痛、急性心梗等患者在发病后6小时内接受了紧急介入手术;高达70%的急性冠心病患者由于种种原因选择了药物保守治疗 , 但效果很不理想 。
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05放上支架就万事大吉
很多经常心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失 , 甚至可以恢复体力活动 , 就以为万事大吉了 。 其实 , 支架治疗只是一种物理治疗 , 它通过改善血管局部狭窄 , 从而减轻心肌缺血而使心绞痛得到缓解 。 其实 , 这类患者由于有冠状动脉硬化 , 其他部位同样也会发生狭窄 , 危险性仍然存在 。 更何况有些患者血管病变较多 , 支架只放在了几个重要的部位 , 还有的狭窄血管没有放支架 。 因此 , 即使放了支架 , 同样应注意按健康的生活方式生活 , 根据病情按医生要求继续服药治疗 。
06化验结果正常 , 无需调脂
有些患者血脂在正常范围内 , 可是大夫却给开了调脂药 , 他们认为这是胡乱用药 。 其实不然 , 近年来国内外的一些大规模临床试验证明 , 血脂化验检查结果正常并不一定不需要调脂治疗 , 关键要看个体情况 。 例如 , 低密度脂蛋白胆固醇为135 毫克/ 分升 , 就健康人而言属正常范围 , 无需调脂治疗;但对于患过心肌梗死 , 或是做过支架治疗、冠脉搭桥手术者 , 或是患糖尿病者 , 或同时有上述多种危险因素的患者 , 则该血脂水平就偏高 。 把LDL-C 降至100 毫克/ 分升以下 , 可明显改善这类患者的预后 , 减少心血管事件的发生 。 另外 , 对于急性冠心病患者 , 他汀类调脂药可起到稳定冠脉硬化斑块的作用 , 发挥该类药物调脂以外的心血管保护作用 。
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