金匮要略重点总结( 五 ) .font_s.ios.pgcarticle

治则：病痰饮者，当以温药和之
1.饮停心间肠下
①脾胃阳虚饮停茯苓桂枝白术甘草汤心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之
②水饮上泛冒眩泽泻汤方心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之
③停饮上逆呕吐小半夏汤支饮不得息，亭苈大枣泻肺汤主之。方见肺痈中呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之
④下焦饮逆悸眩五苓散假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之
⑤肠间饮结成实己椒苈黄丸腹满，口舌干燥，此肠间有水气，已椒苈黄丸主之
⑥留饮邪实欲祛甘遂半夏汤病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。
2.饮流胁下十枣汤病悬饮者，十枣汤主之
3.饮溢四肢大青龙汤、小青龙汤病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之
4.饮在胸膈
①支饮喘满痞坚木防己汤、木防己去石膏加茯苓芒硝汤膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
②支饮胸满兼腹实厚朴大黄汤支饮胸满者，厚朴大黄汤主之
③支饮壅肺不得息葶苈大枣泻肺汤支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之.
④膈间停饮呕痞小半夏加茯苓汤先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之
⑤支饮兼外寒咳逆小青龙汤
十三、消渴小便不利淋病脉证并治第十三
消渴
1.热盛气津两伤白虎加人参汤渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之
2.肾气亏虚肾气丸男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之
小便不利、淋病
1.膀胱气化不行五苓散脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便发汗，五苓散主之。渴欲饮水，水入则吐者，名日水逆，五苓散主之
2.上燥下寒水停栝楼瞿麦丸小便不利者，有水气，其人若渴，栝蒌瞿麦丸主之。
3.水热互结伤阴猪苓汤脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之
十四、水气病脉证并治第十四
治法：①利小便（腰以下）、发汗（腰以上）②攻水逐水
风水
1.风水表虚防己黄芪汤风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。腹痛者加芍药
2.风水挟热越婢汤风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之
皮水
1.皮水挟热越婢加术汤里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加术汤主之
2.皮水表实甘草麻黄汤里水，越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之
3.皮水气虚阳遏防己茯苓汤皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聶聶动者，防己茯苓汤主之
4.皮水湿热内壅蒲灰散厥而皮水者，蒲灰散主之
气分病
1.阳虚阴凝桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤气分，心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之
2.脾虚气滞枳术汤方心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之
十五、黄疸病脉证并治第十五
病机：脾色必黄，瘀热以行
1.谷疸茵陈蒿汤谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。
2.酒疸栀子大黄汤酒黄疸，心中懊恼或热痛，栀子大黄汤主之
3.女劳疸硝石矾石散黄家日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之。膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也，腹满者难治，用硝矾散主之