金匮要略重点总结( 四 ) .font_s.ios.pgcarticle

七、肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
肺痿（多唾浊沫和短气）
肺气虚寒甘草干姜汤方肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之
肺痈
1.邪实气壅葶苈大枣泻肺汤肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之
2.血腐脓溃桔梗汤咳而胸满，振寒脉数。咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。
咳嗽上气
1.寒饮郁肺（哮喘）射干麻黄汤咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之
2.痰浊壅肺皂荚丸咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠，皂荚丸主之
3.饮热郁肺越婢加半夏汤咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之
4.寒饮挟热厚朴麻黄汤、泽漆汤、小青龙加石膏汤咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。脉沉者，泽漆汤主之。肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。
5.肺胃阴虚气逆麦门冬汤大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。
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九、胸痹心痛短气病脉证治第九
胸痹
1.典型症候（喘息、咳唾、胸背痛、短气）
栝楼薤白白酒汤胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。
2.痰饮壅盛栝楼薤白半夏汤胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。
3.偏虚偏实枳实薤白桂枝汤、人参汤胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。
4.饮阻气滞茯苓杏仁甘草汤、橘枳姜汤胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之；橘枳姜汤主之。
5.胸痹急症薏苡附子散胸痹缓急者，薏苡附子散主之。
心痛证治
1.寒饮气逆桂枝生姜枳实汤心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。
2.阴寒痼结乌头赤石脂丸心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。
十、腹满寒疝宿食病脉证治第十
腹满
1.里实兼表寒厚朴七物汤病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。
2.里实兼少阳大柴胡汤按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤
3.里实胀重于积厚朴三物汤痛而闭者，厚朴三物汤主之
4.里实积胀俱重大承气汤腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤
5.虚寒饮逆附子粳米汤、赤丸方腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。寒气厥逆，赤丸主之
6.脾胃虚寒大建中汤心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中痛，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。
7.寒实内结大黄附子汤胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。
寒疝
1.阳虚寒盛乌头煎寒疝绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之
2.血虚寒滞当归生姜羊肉汤寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之
3.内外俱寒乌头桂枝汤方、桂枝汤方
十一、五脏风寒积聚病脉证并治第十一
1.肝着旋复花汤肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。
2.肾着甘草干姜茯苓白术汤肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛。腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。
十二、痰饮咳嗽病脉证并治第十二
治则：病痰饮者，当以温药和之。
四饮鉴别：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮