金匮要略重点总结( 三 )


1.暍病热盛伤津伤气 白虎加人参汤(亦治上消)太阳中热者 , 暍是也 。 汗出恶寒 , 身热而渴 , 白虎加人参汤主之 。 (知母、石膏、甘草、粳米、人参;暑热偏盛 , 气津两伤未挟湿 。 )
2.暍病湿盛 一物瓜蒂汤 太阳中暍 , 身热疼重 , 而脉微弱 , 此以复月伤冷水 , 水行皮中所致也 。 一物瓜蒂汤主之 。
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三、百合狐惑阴阳毒病脉证治第三
百合病病机:心肺阴虚内热
1.百合病主方:百合地黄汤 百合病 , 不经吐、下、发汗 , 病形如初者 , 百合地黄汤主之
2.百合病误汗:百合知母汤 百合病 , 发汗后者 , 百合知母汤主之
3.百合病误下:滑石代赭汤 百合病 , 下之后者 , 滑石代赭汤主之
4.百合病误吐:百合鸡子汤 百合病 , 吐之后者 , 用后方主之 。 (百合鸡子汤)
狐惑病主症:目赤及前后阴蚀烂
内治方:1.甘草泻心汤 狐惑之为病 , 状如伤寒 , 默默欲眠 , 目不得闭 , 卧起不安 , 蚀于喉为惑 , 蚀于阴为狐 , 不欲饮食 , 恶闻食臭 , 其面目乍赤、乍黑、乍白 。 触于上部则声喝 , 甘草泻心汤主之(甘草、黄芩、人参、干姜、黄连、大枣、半夏;清热除湿 , 扶正解毒 。 )
2.赤豆当归散
外治方:苦参汤、雄黄
四、疟病脉证并治第四
1.疟母:是指疟病迁延日久 , 反复发作 , 正气渐衰 , 疟邪假血依痰 , 结成痞块 , 居于胁下而形成的一种病症 。
鳖甲煎丸方 病疟 , 以月一日发 , 当以十五日愈;设不差 , 当月尽解;如其不差 , 当如何?师曰:此结为症瘕 , 名曰疟母 , 急治之 , 宜鳖甲煎丸 。 (功用:消癥化瘀、扶正祛邪)
2.温疟:病机 里热炽盛 , 表兼寒邪 。 症状 身无寒但热 , 发热多恶寒少 。
白虎加桂枝汤 温疟者 , 其脉如平 , 身无寒但热 , 骨节疼烦 , 时呕 , 白虎加桂枝汤主之
3.牝疟:(寒多热芍)蜀漆散方 疟多寒者 , 名曰牡疟 , 蜀漆散主之
五、中风历节病脉证并治第五
中风病因病机:气血内虚、脏腑虚衰、外邪诱发
历节病
主证:关节病变肿大 , 剧烈疼痛
病因:①肝肾不足 , 水湿侵渍②阴血不足 , 外受风邪③气虚饮酒 , 汗出当风④胃有蕴热 , 外感风湿⑤过食酸咸 , 内伤肝肾
1.风湿历节(偏热) 桂枝芍药知母汤 诸肢节疼痛 , 身体魁羸 , 脚肿如脱 , 头眩短气 , 温温欲吐 , 桂枝芍药知母汤主之
2.寒湿历节(偏寒) 乌头汤 病历节不可屈伸 , 疼痛 , 乌头汤主之
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六、血痹虚劳病脉证并治第六
血痹病
主证:周身局部皮肤麻痹无痛感 , 甚则伴有酸痛为特点
重证:黄芪桂枝五物汤 血痹阴阳俱微 , 寸口关上微 , 尺中小紧 , 外证身体不仁 , 如风痹状 , 黄芪桂枝五物汤主之 。 (黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣;用治气虚血滞 , 肌肤麻木不仁)
虚劳病
1.虚劳失精 桂枝加龙骨牡蛎汤 夫失精家 , 少腹弦急 , 阴头寒 , 目眩 , 脉落 , 脉极虚芤迟 , 为清谷、亡血、失精 。 脉得诸芤动微紧 , 男子失精 , 女子梦交 , 桂枝加龙骨牡蛎汤主之 。 (阴阳失调 , 方中桂枝汤调和阴阳 。 )
2.虚劳腹痛 小建中汤、黄芪建中汤 虚劳里急 , 悸 , 衄 , 腹中痛 , 梦失精 , 四肢痠疼 , 手足烦热 , 咽干口燥 , 小建中汤主之 。 虚劳里急 , 诸不足 , 黄芪建中汤主之 。 (小建中汤用治虚劳脾虚营弱 , 腹中痛 , 桂枝汤倍芍药加饴糖 。 黄芪建中汤为小建中汤加黄芪 , 治脾气虚衰 , 腹痛 。 )
3.虚劳腰痛 肾气丸 虚劳腰痛 , 少腹拘急 , 小便不利者 , 八味肾气丸主之
4.虚劳生风 薯蓣丸 虚劳诸不足 , 风气百疾 , 薯蓣丸主之
5.虚烦不眠 酸枣仁汤 虚劳虚烦不得眠 , 酸枣仁汤主之
6.虚劳干血 大黄蜇虫丸 五劳虚极羸瘦 , 腹满不能饮食 , 食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤 , 内有干血 , 肌肤甲错 , 两面黯黑 。 缓中补虚 , 大黄蛰虫丸主之