「共识解读」关注急诊ESBL-E感染患者诊疗,破解临床实践难题( 二 )


在治疗ESBL-E感染方面 , 顾伟教授认为临床医生要根据患者感染部位及病情严重程度的不同而选择不同种类的抗生素 。 在《共识》中对于非危重ESBL-E感染的患者 , 无论是呼吸道还是血流感染 , 都可以使用β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂(如哌拉西林他唑巴坦);β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂可作为重症感染患者使用碳青霉烯类抗生素已经将感染得到有效控制后的降阶梯治疗方案 , 也可以作为产ESBLs初始经验性治疗的有效替代方案 。 总而言之 , 为急诊患者选择抗生素时 , 医生应根据患者感染的严重程度、肝肾功能状况、免疫功能情况、感染的部位和是否同时接受特殊性治疗等多方面因素综合考虑 。
专家简介
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张国强教授
医学博士 , 主任医师 , 博士研究生导师
卫健委中日友好医院急诊科主任
中华医学会急诊分会候任主任委员、北京医学会急诊专业委员会主任委员、北京医师协会急诊专科医师协会副会长、北京市急诊质量控制中心副主任委员;任《中华急诊医学杂志》副总编、《中华危重病及急救医学杂志》副总编、《实用休克杂志(中英文)》常务编委、《中华老年医学杂志》、《中国急救医学》、《中国急救复苏与灾害医学杂志》编委 。
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顾伟教授
医学博士 , 主任医师 , 硕士研究生导师
清华大学附属垂杨柳医院急诊中心主任
【「共识解读」关注急诊ESBL-E感染患者诊疗,破解临床实践难题】中华医学会急诊分会卒中组委员 , 京津冀急诊急救联盟秘书 , 北京医师学会急诊医师分会常务理事兼副总干事 , 中国医师协会心肺复苏委员会委员 , 中国老年医学学会急诊分会委员、学术委员会副秘书长等 。