关节痛就是类风湿?别随便给自己“扣帽子”!4个特征对照看下
“黄大夫 , 我关节疼痛 , 是不是我得了类风湿关节炎了?”
最近门诊 , 有很多病人有这个关节疼痛的现象 , 无论是手指关节 , 还是膝关节 , 有些人只要关节疼痛 , 就给自己戴上“类风湿关节炎”的帽子 。
这个名字可不要随便给自己贴上 , 这是一个慢性的免疫性系统疾病 , 一旦得了类风湿 , 需要长期规律规范的监测用药 。 那么导致关节疼痛这一现象有哪些因素呢?
文章插图
引起关节疼痛的原因关节疼痛原因很多 , 一些常见的原因:
- 像是关节的扭挫伤、一些老年性的退变性的骨性关节炎或者创伤以后的关节炎 , 都可以导致关节痛;
- 当然一些其他的骨病也可以出现关节痛 , 如痛风、类风湿 , 也可以出现痛风性的或者类风湿性的关节炎;
- 再有化脓性的感染 , 也可以出现化脓性关节炎 。
文章插图
如何判断自己得了类风湿关节炎?为了防止大家把关节疼痛和类风湿关节炎张冠李戴 , 这里教大家几个自我鉴别类风湿关节炎的方法 , 有助于自我判断是否需要去医院排查一下类风湿:
①判断早上起来有无手紧手僵的这种晨僵的现象?骨性关节炎一般半小时以内 , 活动活动就好了 , 但是类风湿往往伴随有肿痛的现象 , 并且晨僵至少持续1h , 有时半天手还是僵硬肿胀发紧 。 ②类风湿关节炎往往是多关节、小关节、对称性的关节炎 , 比如说左右近端指间关节、掌指关节或者跖趾关节有问题 , 甚至左右腕关节、膝关节、踝关节等可能也有问题 , 两侧关节同时受累 , 不一定绝对对称 , 但两边都有 。 ③类风湿关节炎往往能在骨突部位 , 伸肌表面或关节周围观察到有皮下结节 。 ④类风湿关节炎往往病程较长 , 可能好几个月甚至几年关节疼痛都持续困扰着你 。 文章插图
当您有以上这些情况的时候 , 建议您到当地正规医院风湿专科查一下类风湿!说到查类风湿 , 目前很多医院还在查类风湿因子(RF) , 虽然RF作为排查类风湿的一个血清学指标 , 但是还有特异性更强的指标 , 他就是抗环瓜氨酸肽(CCP) , 对于诊断排除类风湿关节炎意义更强 。
临床上很多病人RF一查是阴性的 , 就觉得自己没有类风湿 , 实际上查了CCP后才发现确实是类风湿 。 甚至也有这种情况出现 , 有些病人查血都是阴性的 , 临床上称为血清阴性类风湿关节炎 。
最后提醒大家 , 如果出现以上这些问题的时候 , 要到风湿免疫科去就诊 , 一旦确诊需规律规范的用药和监测 。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2010,14(4):265-270.
【关节痛就是类风湿?别随便给自己“扣帽子”!4个特征对照看下】[2]李笑峰,鲁旭娟.HLA-DR4与抗CCP抗体、抗Sa抗体联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值[J].检验医学,2016,31(10):894-897.
点击下方问诊卡 , 立即咨询黄闰月医生 , 看病不用等!
(此处已添加医疗卡片 , 请到今日头条客户端查看)#健康守护者# #我的2020# #家庭医生超能团#
- 有人年轻时病多,老了慢性病全好了,我就是其中一个,你们信吗?
- 尿酸过高关节疼痛?当心得痛风,每天喝点碱性茶,关节舒服多了
- 抗衰再下两城!湘雅科学家发现D+Q能改善骨再生及颞下颌关节退行性变|科学大发现
- 医万个为什么 | 康焱:关节严重变形,为什么手术是唯一治疗方法?
- 人脐带间充质干细胞:膝关节炎治疗新方式
- 手术机器人辅助人工全膝关节置换术改善股骨旋转对线及早期疗效研究
- 92岁老太摔倒肱骨近段骨折,刘万军主任半肩关节置换助其快速康
- 92岁老太摔倒肱骨近段骨折,刘万军主任半肩关节置换助其快速康复
- 补肾益精、润肠通便、延缓衰老就是这么简单
- 张喜海院长说骨病 | 患了膝关节炎,还能快乐行走?中医有答案