92岁老太摔倒肱骨近段骨折,刘万军主任半肩关节置换助其快速康复



文章转载自:上海六院关节之友
专家介绍:刘万军 , 主任医师 , 医学博士 , 研究生导师;上海交通大学医学院附属第六人民医院/东院; 骨科-关节外科主任医师 , 东院关节外科负责人 , 擅长疾病:1、髋关节置换、膝关节置换手术(股骨头坏死、严重骨折手术后髋关节炎、严重髋关节发育不良、严重类风湿性髋关节炎、髋关节僵直、严重老年骨质增生性膝关节炎引起的关节痛);2、髋膝关节翻修术;3、早期股骨头坏死的保髋手术;4、早期膝关节骨性关节炎的保膝手术;5、关节置换术后假体感染及术后骨折;6、各类骨关节疼痛疾病的微创治疗 。
司奶奶今年92岁 , 来自安徽
1月余前因摔倒出现左肩不适、活动受限 , 就诊于当地医院 , 摄片提示左肱骨骨折 , 行切开复位内固定手木治疗 。
然而 , 术后左肩关节仍有疼痛不适 , 近日症状更是加重 , 慕名来到上海第六人民医院求医 。
查体∶
左上肢强迫体位 , 左肩压痛明显 , 左肩活动受限 , 关节上举、外展及后伸活动受限 。
左肩关节正位片示∶
左肱骨术后、盂肱关节脱位、周围散在游离骨片
左肩退变 , 骨质蔬松 。
诊断为:
左肱骨术后;盂肱关节脱位;骨质疏松

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(术前)

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(术前)
骨科-关节外科刘万军与团队讨论指出 , 患者骨折复位不良 , 肱骨头坏死 , 适合行半肩关节置换术 。 经过周密术前准备 , 手术过程顺利 , 术后患者恢复良好 , 非常满意 。

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(术中)

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(术后)

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(术后)

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(术后)
据刘万军介绍:
肩关节由肩胛骨关节盂和肱骨头构成 , 属球窝关节 。


肩关节是人体活动范围最大的关节 , 能在三维空间进行功能活动 。 肱骨近端骨折为临床常见骨折 , 尤其多见于高龄人群 , 占高龄骨折的1/3 , 可能与晚年患者骨质疏松有关 。