《长沙正经证汇》:伤寒金匮实战经验( 六 )


右八法 , 上气气逆证 。
腹痛门(附:满胀、少腹满痛)
心腹诸卒暴百病 , 若中恶客忤 , 心腹胀满 , 卒痛如锥剌 , 气急口噤 , 停尸卒死者 , 三物备急圆 。 心腹卒中痛者 , 柴胡桂枝汤 。 治中恶心痛腹胀 , 大便不通 , 走马汤 。
右三法 , 心腹卒痛证 。
腹中寒气 , 雷鸣切痛 , 胸胁逆满 , 呕吐者 , 附子粳米汤 。 心胸中大寒痛 , 呕不能饮食 , 腹中满 , 上冲皮起 , 出见有头足 , 上下痛而不可触近 , 大建中汤 。 伤寒五六日 , 中风 , 往来寒热 , 胸胁苦满 , 默默不欲饮食 , 心烦喜呕 , 或腹中痛者 , 小柴胡汤 。 诸黄 , 腹痛而呕者 , 同方 。 伤寒 , 胸中有热 , 胃中有邪气 , 腹中痛 , 欲呕吐者 , 黄连汤 。
右五法 , 腹中痛呕吐证 。
妇人怀妊 , 腹中(疒丂)痛 , 当归芍药散 。 妇人腹中诸疾痛者 , 同方 。 妇人有漏下 , 或妊娠下血 , 若腹中痛者 , 芎归胶艾汤 。 产后腹痛 , 烦满不得卧 , 枳实芍药散 。 产后腹痛 , 以枳实芍药散;不愈者 , 此为腹中有干血著脐下 , 下瘀血汤 。
右五法 , 妇人腹中痛证 。
寒疝 , 腹中痛 , 逆冷 , 手足不仁 , 若身疼痛 , 灸刺、诸药不能治 , 乌头桂枝汤 。 腹痛云云 , 寒疝 , 远脐苦痛 , 发则自汗出 , 手足厥冷 , 大乌头煎 。 寒疝 , 腹中绞痛 , 拘急不得转侧 , 发作有时使人阴缩 , 手足厥逆 , 乌头汤 。 寒疝 , 腹中痛及胁痛里急者 , 当归生姜羊肉汤 。 产后腹中(疒丂)痛 , 并治寒疝 , 同方 。
右五法 , 寒疝腹中痛证 。
伤寒 , 腹中急痛者 , 先与小建中汤 , 不差者 , 与小柴胡汤 。 虚劳里急 , 悸衄 , 腹中痛 , 梦失精 , 四肢酸痛 , 手足烦热 , 咽干口燥 , 小建中汤 。 妇人腹中痛 , 同方 。 治妇人产后 , 虚赢不足 , 腹中刺痛不止 , 吸吸少气 , 或苦少腹急 , 痛引腰背 , 不能食饮 , 当归建中汤 。
右四法 , 腹中里急痛证 。
少阴病 , 至四五日 , 腹痛 , 小便不利 , 四肢沉重疼痛 , 自下利者 , 真武汤 。 少阴病 , 至四五日 , 腹痛 , 小便不利 , 下利不止 , 便脓血者 , 桃花汤 。
右二法 , 腹痛、小便不利证 。
发汗不解 , 腹满痛者 , 急下之 , 大承气汤 。 病腹中满痛者 , 此为实也 , 同方 。 大下后六七日 , 不大便 , 烦不解 , 腹满痛者 , 此有燥屎也 , 同方 。 本太阳病 , 医反下之 , 因尔腹满时痛者 , 桂枝加芍药汤 。 大实痛者 , 桂枝加大黄汤 。 痛而闭者 , 厚朴三物汤 。 阳明中风 , 脉弦浮大而短气 , 腹都满 , 胁下及心痛 , 小柴胡汤 。
右七法 , 腹满痛证 。
腹满不减 , 减不足言 , 大承气汤 。 少阴病六七日 , 腹胀 , 不大便者 , 同方 。 阳明病 , 脉迟 , 虽汗出不恶寒者 , 其身必重 , 短气 , 腹满而喘 , 有潮热者 , 此外欲解 , 可攻里也 , 同方;若腹大满不通者 , 可与小承气汤 。 病腹满 , 发热十日 , 脉浮而数 , 饮食如故 , 厚朴七物汤 。 伤寒吐后 , 腹胀满者 , 调胃承气汤 。 太阳病 , 过经十余日 , 心下温温欲吐 , 而胸中痛 , 大便反溏 , 腹微满 , 郁郁微烦 , 同方 。 发汗后 , 腹胀满者 , 朴姜甘半参汤 。 腹满 , 口舌干燥 , 此膈间有水气 , 己椒苈黄丸 。 三阳合病 , 腹满身重 , 难以转侧 , 口不仁而面垢 , 谵语 , 遗尿 , 白虎汤 。 伤寒下后 , 心烦腹满 , 卧起不安者 , 栀子厚朴汤 。 下利腹胀满 , 身体疼痛者 , 先温里 , 乃攻其表:温里四逆汤 , 攻表桂枝汤 。 阳明病 , 脉浮而紧 , 咽燥口苦 , 腹满而喘 , 发热汗出 , 不恶寒 , 反恶热 , 身重 , 心中懊侬 , 舌上胎者 , 栀子豉汤 。
右十二法 , 腹胀满或不大便证 。
黄疸 , 腹满 , 小便不利而赤 , 自汗出 , 大黄硝石汤 。 伤寒七八日 , 身黄如橘子色 , 小便不利 , 腹微满者 , 茵陈蒿汤 。 黄疸病 , 小便色不变 , 欲自利 , 腹满而喘哕者 , 小半夏汤 。 黄家日晡所发热 , 而反恶寒 , 膀胱急 , 小腹满如水状 , 大便必黑 , 时溏者 , 硝矾散 。