爆炸性头痛,一旦发生,你应当... ...( 二 )


对于蛛网膜下腔出血的人来说 , 出血的同时可继发出现和血管痉挛 , 造成其他部位缺血 , 形成缺血性中风 , 这时脑部一处出血、一处缺血 , 治疗起来非常棘手 , 所以最好在刚发生头痛时就要马上选择就医进行诊断治疗 。
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”不定时炸弹“颅内动脉瘤
1、颅内动脉瘤破裂出血的诱因?
颅内动脉瘤局部动脉壁很薄弱 , 在血流的冲击下 , 极容易发生破裂出血 。 它多突然发生 , 劳累 , 情绪激动 , 用力排便等诱因均可诱发其发生 。 同时 , 吸烟、酗酒也是蛛网膜下腔出血的独立危险因素 。 因此保持健康的生活方式、心态平稳、劳逸结合 , 大便通畅 , 不犯低级错误 , 完美预防蛛网膜下腔出血 。
2、哪些人易发颅内动脉瘤?

  • 任何年龄的人都可能有脑动脉瘤 。
  • 有家族史和(或)患有与动脉瘤发生相关的遗传性疾病的人群 , 一级亲属患有动脉瘤的人群发病几率明显增加 。
  • 女性、年龄>40岁、吸烟或伴有高血压病的患者 , 这些因素与动脉瘤的发生有关 。
  • 头痛、头晕、动眼神经麻痹等神经科症状 , 患其它脑血管病(如脑梗塞、脑血管畸形等) 。
  • 发现过动脉瘤的患者 , 其它位置易发颅内动脉瘤 。
3、如何才能发现颅内动脉瘤?
  • 颅内动脉瘤的发生可能无法预防或者需要长期规划 , 但我们可以定期进行脑部体检 , 对脑血管病做到早发现、早治疗 。
  • 主要检查手段包括:脑磁共振血管成像(MRA)、头部CT血管成像(CTA) , 如果发现有脑血管病变 , 则需进行全脑血管造影检查DSA 。
  • 对发现的未破裂颅内动脉瘤 , 也不必谈瘤色变 , 而是首先行破裂风险、稳定性分析 , 如果风险高采取积极手术;如果风险低可以采用观察随访 。
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恶性头痛 , 每个人均需重视
三、这些头痛 , 你应该知晓?关键时刻能救命头痛是生活中非常常见的症状 , 睡觉少了会疼 , 感冒了会疼 , 姨妈来之前会疼 , 撞门上了也会疼……大多数情况下 , 随着感冒发烧的痊愈 , 姨妈的离开以及额头鼓包的消退 , 头痛会逐渐减退直至消失 , 所以大家一般不会重视 , 而是“忍忍就过去了” 。
偏头痛 , 最常见 , 也是一种良性头痛 , 需要分辨开 。 偏头痛以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现 , 头痛多为偏侧 , 一般持续4~72小时 , 可伴有恶心、呕吐 , 光、声刺激或日常活动均可加重头痛 , 安静环境、休息可缓解头痛 。
头痛有些可能是重病前兆 。 头痛的发生原因还包括中风、脑膜炎、动脉夹层、脑静脉血栓、蛛网膜下腔出血等严重的脑部疾病 。 它们往往起病急骤 , 致死致残率高 , 需要立刻就医治疗 , 不能耽搁 。 恶性头痛有哪些呢?
除了上述的爆炸性头痛以外 , 出现以下6种痛 , 也千万不要忍 , 要马上就医治疗:
1.受伤后持续头痛:八成是脑震荡
电视剧中常见女主出车祸醒来后失忆 , 不认识自己男朋友的催泪桥段 。 虽然有艺术夸大成分 , 但其实也有据可循——女主得了脑震荡 , 记忆力受损 。
脑震荡发生于头部受到外力打击之后 , 比如撞门、撞树、从高处跌落 , 出车祸等等 。 典型症状包括头痛头晕和恶心呕吐 , 可能还会伴有意识障碍、短时失忆和昏迷 。 脑震荡属于轻微的脑损伤 , 大多都可以治愈 。 但需要高度警惕并检查是否还有其他由外伤导致的严重脑部损害(比如颅内血肿) , 并抓紧时间治疗 , 否则可能有生命危险 。
2.头痛+脖子僵硬:脑膜炎典型症状
脑膜炎是一种非常严重的感染性疾病 , 包括细菌感染和病毒感染两种 。 细菌性脑膜炎如果不及时治疗 , 可能会在数小时内死亡;病毒性脑膜炎虽然大多数情况下不至于致死 , 但也可能会留有后遗症 。