肺癌患者手术后,该怎么吃?
民以食为天 , 尤其是对癌症患者而言 。 之前咚咚做过调查 , 有58%的癌症患者存在中、重度营养不良 , 而这些存在营养不良问题的患者中 , 有近50%的人群未得到有效的营养支持治疗 。 而患者的营养状态得不到改善 , 就会促进癌细胞的乱跑、影响治疗效果、延长住院时间、增加治疗费用、不仅增加患者的病死率 , 还会影响患者的情绪、增加心理负担 。 所以 , 合理的饮食非常重要 , 甚至可以说与治疗放在了同样重要的位置 。
过去 , 虽然咚咚肿瘤科对于癌症患者应该怎么吃给出了一些建议 , 但是没有专门针对肺癌患者手术之后的饮食给出建议 。 所以本期内容 , 咚咚将和大家分享肺癌患者手术之后到底该怎么吃、有什么不能吃?
1
术后的饮食
逐渐由稀过渡到稠
虽然肺癌患者手术之后的肠胃 , 没有肠癌这么”娇气“ , 但是整体的饮食规则还是很类似的 , 对于没有严重合并症的术后患者 , 不需要个性化的营养支持 。 当然啦 , 还要具体情况具体分析 , 今天只是站在正常情况的角度去分享 。
术后4h-6h
病人术后4h-6h , 差不多麻药的劲也过了 , 人逐渐清醒后最难受的应该是嗓子 , 感觉又干又疼 , 这时候可以先喝点温开水 , 慢慢喝小口咽 。
术后8h-12h
在没有恶心呕吐的情况下 , 8h-12h后的主要的任务就是恢复肠道的功能 , 可以吃点流质饮食 , 比如 , 温开水兑营养粉 , 小米粥、鸡蛋汤等平时常喝的食物;同时要避免喝以下食物:
- 别喝牛奶、豆浆这些容易腹泻、腹胀的液体;
- 最好别喝蔬菜或水果汁 , 因为这些生冷的食物容易拉肚子;
- 浓鸡汤、排骨汤这些也要避免哦 , 因为这些高蛋白高脂肪的食物不容易消化 。
术后24h就可以开始吃半流质食物了 , 然后慢慢过渡到正常饮食 。 刚开始要吃清淡的、容易消化的食物 , 比如蔬菜瘦肉粥、蔬菜面片汤、鸡蛋羹等等 。 先别去吃香的喝辣的 , 比如炸鸡、烧烤、腌肉、香肠等加工食品 , 因为这些食物既少营养又难消化 , 而且还有可能含有苯并芘等致癌物质 。
一些重口味的食物也要避免 , 因为辛辣的调味品 , 比如生姜、生蒜、花椒、辣椒等食物 , 容易刺激呼吸道、引起咳嗽 , 边咳嗽边疼痛 , 难受遭罪不说、伤口还恢复的慢 。
抽烟喝酒那就更别说了 , 抽烟本来就是患肺癌的一个危险因素;也有研究表明 , 平均有30%的肝癌患者死亡和吸烟有关 。 喝酒可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌物增多 , 还可能会增进有毒物质的吸收、促进癌症 。
2
恢复正常饮食之后
该怎么吃呢?
24小时之后该怎么吃?
我国强大的农耕文化可谓根深蒂固 , 咱中国人的胃 , 适合吃粗茶淡饭 。 研究表明 , 早期肺癌手术后吃高动物性蛋白、高脂肪的食物 , 容易导致乳糜胸及胃肠功能障碍 。 还有的研究表明 , 高GI饮食与肺癌和喉癌的发生有关 。 所以 , 建议不要一开始就吃大鱼大肉 , 而且主食建议选粗粮 , 如玉米、小米、薯类、燕麦等 , 短期内要避免吃糯米、大豆等难消化、易涨肚的食物 。
通常 , 对于术后无发热的患者 , 每天大概吃25~30kcal/(kg·d)的热量就能够满足人体的需求 。 因为手术后机体能量消耗大、加上胸腔内炎性纤维蛋白的渗出 , 所以每天摄入1.5g/(kg·d)的蛋白质 , 就可以有效减少氮的丢失 , 避免低蛋白血症 , 提高免疫力 。 来来 , 上图:
文章插图
像这样一份午餐加餐后水果 , 热量在880kcal左右 , 对于一位成年男性来说是刚好合适的 。 其实主要原则和上次分享的彩虹餐一样(文章链接) 。 针对肺癌患者 , 只是选择的食物不一样 , 比如西红柿炒鸡蛋:因为一项长达十年的研究表明 , 肺切除后患者的肺功能有一定的下降 , 但是如果平均每天吃两个以上的西红柿或三个以上苹果、或香蕉 , 就能促进肺部的愈合、延缓肺功能的衰退、改善肺功能 , 而且在戒烟患者中的效果尤为显著 。
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