膝关节为何会退变?生活中少做哪些事,可预防膝骨关节炎?( 二 )

MRI的软骨损伤分级标准如下:

  • 0级:正常;
  • 1级:软骨内异常信号 , 但表面正常(相应于关节镜下的肿胀);
  • 2级:轻度表面不规则 , 或局部厚度变薄50%以下;
  • 3级:表面严重不规则 , 厚度减少50%~100%之间;
  • 4级:完全失去软骨而裸露骨质 。
MRI的膝骨关节炎分级标准如下:
  • 0级:无软骨损伤 , 无或极小的骨赘(< 5mm);
  • 1级:软骨损伤Ⅰ级 , 且至少存在以下情况之一:骨赘> 5mm , 骨髓水肿> 10mm , 软骨下囊肿> 10mm;
  • 2级:软骨损伤Ⅱ级 , 且至少存在以下情况之一:骨赘> 5mm , 骨髓水肿> 10mm , 软骨下囊肿> 10mm;
  • 3级:软骨损伤Ⅲ级 , 且至少存在以下情况之一:骨赘> 5mm , 骨髓水肿> 10mm , 软骨下囊肿> 10mm;
  • 4级:软骨损伤Ⅲ级 , 且半月板损伤Ⅲ级 。
膝关节为何会退变?生活中少做哪些事,可预防膝骨关节炎?文章插图
MRI在软骨早期损伤诊断上更有精准
关节软骨的损伤不可再生 , 这些损伤膝关节的事别做!这里要向大家强调一点 , 关节软骨因为其较成熟的分化 , 与神经细胞及心肌一起被认为是无法修复及再生的 。 我们所知道的微骨折术、骨软骨镶嵌移植术、以及干细胞移植术等 , 修复出来的也都是纤维软骨 , 并不能完全代替透明软骨的功能 。 所以 , 对于关节软骨可谓“且用且珍惜” , 没了就是真没了!
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关节软骨的损伤是不可逆的!
有研究指出 , 关节软骨的退化其实从20岁之后就已经开始 , 到40岁几乎90%人都有软骨退变现象 , 只不过并不都表现出症状 。 关节软骨的自然老化需要一个漫长的过程 , 但如果膝关节在使用过程中缺乏保护 , 在各种外因的刺激下 , 这一进程就会被加快 , 即使是20、30岁的年轻人也可能患上膝骨关节炎!
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而对于早期的软骨磨损或膝骨关节炎 , 改变运动方式、坚持功能锻炼是最为重要的 , 因此 , 在生活中我们要学会为膝关节减负 , 少做对膝关节不利的事情:
① 超重肥胖 , 无时无刻不威胁膝关节的健康
膝关节对人体有三大作用:支撑体重;参与下半身的各种活动;步行时减缓冲击力 。 前文我们提到过 , 关节软骨承受的摩擦力与膝关节承受的压力有关 , 体重增加了 , 势必会加速关节软骨的磨损 。 而超重肥胖的人 , 更容易导致膝关节受力不均衡 , 导致膝关节变形 , 也会进一步加速关节软骨的磨损 。
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我们每天都需要活动 , 需要步行 , 膝关节在活动过程一直在承受巨大压力 , 膝关节本身就比其他关节更容易出问题 , 如果出现超重肥胖 , 则会让膝关节更容易受伤 。 超重肥胖的人 , 往往疏于运动 , 膝关节承受的负荷更大 , 而膝关节的稳定性又较差 , 两者相加膝关节更容易受伤 , 而外伤同样容易导致骨关节炎发生 。
所以 , 要保护膝关节 , 一定要将体重保持在正常范围 , 对于已经超重肥胖的人 , 要通过合理的饮食调整和运动锻炼来减轻体重 , 但要循序渐进 , 切不可突然加大运动量 , 导致膝关节受伤 , 为骨关节炎再添伏笔 。
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② 不良姿态导致膝关节畸形 , 是骨关节炎危险因素
引起膝关节软骨磨损还有一个重要原因——骨骼对线不齐 , 主要为股骨与胫骨的对线不齐 , 表现为膝内翻畸形(O型腿)和膝外翻(X型腿) 。 骨骼对线不齐往往可追溯到青少年时期 , 在生长发育过程中因为不良的站姿、坐姿及走路姿势 , 使得支配关节的肌肉力学失衡 , 导致关节发生移位所致 。