子宫肌瘤和甲状腺结节应该先治哪一个?

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“加博士 , 我不仅有子宫肌瘤 , 也有甲状腺结节 , 这两个有治病的先后顺序吗?我该先治哪一个?能一起治吗?”
在日常的问诊中 , 常常碰到这样的患者 , 她们不但患有子宫肌瘤 , 还患有甲状腺结节 , 或是乳腺增生、卵巢囊肿 , 面对这样的对症 , 去医院看病 , 根据医院的科室 , 甲状腺的问题去找内分泌科 , 乳腺的问题去看乳腺科 , 子宫、卵巢的问题看妇科 , 肝的问题看消化科 。 为了看好自己的病 , 不少患者在各个科室间东奔西跑 , 但其实 , 人体是一个有机的整体 , 各种病症之间有关联性 , 一些疾病的发病机制也相同 , 在病症不大严重时 , 这些疾病是可以同时治疗 , 能够“异病同治” 。
子宫肌瘤和甲状腺结节应该先治哪一个?文章插图
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一、什么是异病同治?“异病同治”所体现的治疗原则最早见于《黄帝内经》 。 《素问·五常政大论》曾明确提出“同病异治”“西北之气 , 散而寒之; 东南之气 , 收而温之 , 所谓同病异治也”,体现了“异病同治”的治疗学思想 。
中医“异病同治”理论可从三个方面来阐述:一是不同疾病 , 病因相同 , 治法相同; 二是不同疾病 , 病机相同 , 治法相同; 三是不同疾病 , 患者体质相同 , 治法相同 。 中医“异病同治”的理论在子宫肌瘤和甲状腺结节的治疗上得到了充分的展示 。
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二、为什么能异病同治?子宫肌瘤属中医学的“癥瘕”范畴 , 《女科经论·癥瘕痃癖》指出: “此证多兼七情亏损 , 五脏气血乖违而成 。 ”女子以肝为先天 , 肝体阴而用阳 , 由于女子经孕产乳的生理变化 , 常致肝血肝阴不足 , 肝失条达而为病 。
甲状腺结节属于中医学“瘿瘤”范畴 , 多因情志内伤 , 痰浊凝结所致 。 《济生方·瘿瘤论治》曰: “夫瘿瘤者 , 多由喜怒不节 , 忧思过度而成斯疾焉 , 大抵人之气血 , 循环一身 , 常欲无留滞之患 , 调摄失宜 , 气凝血滞 , 为瘿为瘤 。 ”而女性较之男性更易患甲状腺结节 。
1. 肝经不畅
前面谈到人体是一个有机整体 , 而联系彼此之间联络的纽带 , 就是足厥阴肝经 。 《灵枢·经脉》对足厥阴肝经的循行作了详细记载: “肝足厥阴之脉 , 起于大指丛毛之际……循股阴 , 入毛中 , 环阴器 , 抵小腹 , 挟胃 , 属肝 , 络胆 , 上贯膈 , 布胁肋 , 循喉咙之后 , 上入颃颡 , 连目系 , 上出额 , 与督脉会于齿 。 ”从发病部位看 , 甲状腺、乳房和胞宫均位于足厥阴肝经所过之处 , 与肝经密切相关 , 而肝气一旦郁结 , 郁结在上面 , 就出现了甲状腺结节;郁结在下面 , 就形成了子宫肌瘤 , 卵巢囊肿……
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2. 情绪影响
疾病的发生均与情志因素有关 , 由于情志内伤 , 肝失疏泄 , 肝气郁结 , 脾气运化失司 , 津液失布 , 痰湿内生 , 痰凝与气郁相互搏结 , 交阻于颈 , 发为瘿瘤 , 气血凝结乳络 , 发为乳癖 , 聚阻胞宫形成子宫肌瘤 。 随着疾病发展 , 气郁而累及血循 , 血行不畅 , 瘀阻经络 , 痰凝又更阻碍血运 , 有形之痰瘀和无形之气郁相互胶结 , 肿瘤更趋坚硬 。
【子宫肌瘤和甲状腺结节应该先治哪一个?】3. 生活习惯影响
饮食不节、睡眠不足、贪食冷饮、熬夜贪凉……这些不良的生活习惯对人体伤害很大 。 如常吃冰凉的东西 , 会损伤脾胃 , 而脾胃为后天之本 , 是人体气血生化的关键 , 如果一个人的脾胃不好 , 身体的气血就会出现生成不足 , 身体各个部分得不到滋养 , 自然就会出现“枯萎" , 就会百病丛生;而且还会在体内淤积各种湿气 , 湿气流到子宫就形成了子宫肌瘤 , 流到卵巢 , 就形成了卵巢囊肿 , 引发各种病症 。