子宫肌瘤和甲状腺结节应该先治哪一个？ #加博士##子宫肌瘤##关注甲状腺结节##

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“加博士，我不仅有子宫肌瘤，也有甲状腺结节，这两个有治病的先后顺序吗？我该先治哪一个？能一起治吗？”
在日常的问诊中，常常碰到这样的患者，她们不但患有子宫肌瘤，还患有甲状腺结节，或是乳腺增生、卵巢囊肿，面对这样的对症，去医院看病，根据医院的科室，甲状腺的问题去找内分泌科，乳腺的问题去看乳腺科，子宫、卵巢的问题看妇科，肝的问题看消化科。为了看好自己的病，不少患者在各个科室间东奔西跑，但其实，人体是一个有机的整体，各种病症之间有关联性，一些疾病的发病机制也相同，在病症不大严重时，这些疾病是可以同时治疗，能够“异病同治” 。
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一、什么是异病同治？“异病同治”所体现的治疗原则最早见于《黄帝内经》。《素问·五常政大论》曾明确提出“同病异治”“西北之气，散而寒之; 东南之气，收而温之，所谓同病异治也”,体现了“异病同治”的治疗学思想。
中医“异病同治”理论可从三个方面来阐述：一是不同疾病，病因相同，治法相同；二是不同疾病，病机相同，治法相同；三是不同疾病，患者体质相同，治法相同。中医“异病同治”的理论在子宫肌瘤和甲状腺结节的治疗上得到了充分的展示。
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二、为什么能异病同治？子宫肌瘤属中医学的“癥瘕”范畴，《女科经论·癥瘕痃癖》指出: “此证多兼七情亏损，五脏气血乖违而成。 ”女子以肝为先天，肝体阴而用阳，由于女子经孕产乳的生理变化，常致肝血肝阴不足，肝失条达而为病。
甲状腺结节属于中医学“瘿瘤”范畴，多因情志内伤，痰浊凝结所致。《济生方·瘿瘤论治》曰: “夫瘿瘤者，多由喜怒不节，忧思过度而成斯疾焉，大抵人之气血，循环一身，常欲无留滞之患，调摄失宜，气凝血滞，为瘿为瘤。 ”而女性较之男性更易患甲状腺结节。
1. 肝经不畅
前面谈到人体是一个有机整体，而联系彼此之间联络的纽带，就是足厥阴肝经。《灵枢·经脉》对足厥阴肝经的循行作了详细记载: “肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际……循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于齿。 ”从发病部位看，甲状腺、乳房和胞宫均位于足厥阴肝经所过之处，与肝经密切相关，而肝气一旦郁结，郁结在上面，就出现了甲状腺结节；郁结在下面，就形成了子宫肌瘤，卵巢囊肿……
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2. 情绪影响
疾病的发生均与情志因素有关，由于情志内伤，肝失疏泄，肝气郁结，脾气运化失司，津液失布，痰湿内生，痰凝与气郁相互搏结，交阻于颈，发为瘿瘤，气血凝结乳络，发为乳癖，聚阻胞宫形成子宫肌瘤。随着疾病发展，气郁而累及血循，血行不畅，瘀阻经络，痰凝又更阻碍血运，有形之痰瘀和无形之气郁相互胶结，肿瘤更趋坚硬。
【子宫肌瘤和甲状腺结节应该先治哪一个？】3. 生活习惯影响
饮食不节、睡眠不足、贪食冷饮、熬夜贪凉……这些不良的生活习惯对人体伤害很大。如常吃冰凉的东西，会损伤脾胃，而脾胃为后天之本，是人体气血生化的关键，如果一个人的脾胃不好，身体的气血就会出现生成不足，身体各个部分得不到滋养，自然就会出现“枯萎" ，就会百病丛生；而且还会在体内淤积各种湿气，湿气流到子宫就形成了子宫肌瘤，流到卵巢，就形成了卵巢囊肿，引发各种病症。