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什么是总胆固醇？
大家好 ， 今天我们分享的话题是：总胆固醇高 ， 意味着什么?
要想知道总胆固醇高,意味着什么?首先 ， 我们要知道什么是总胆固醇？
总胆固醇指的是血液中所有脂蛋白所含有的胆固醇的总和 。
这里所说的脂蛋白包括：高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、极低密度脂蛋白等等 。 高密度脂蛋白 ， 能清除血管内垃圾 ， 预防动脉硬化 ， 是好的 ， 多一点更好；低密度脂蛋白 ， 与血管内斑块形成密切相关 ， 会导致血管腔狭窄 ， 是坏的 ， 少一点更好 。
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如何判定是否升高？
那么 ， 总胆固醇既包括好的脂蛋白胆固醇 ， 也包括坏脂蛋白胆固醇 ， 如果其水平升高了 ， 应该如何判定呢？
一般来说 ， 总胆固醇升高意味着发生动脉粥样硬化性心血管疾病的风险的升高 。 在临床上 ， 我们一般是对这几个指标进行综合判定的 。 我们很少单拿总胆固醇这个指标说事情的 ， 因为单个指标的参考价值有限 。
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看总胆固醇/高密度脂蛋白比值
在临床上 ， 在判定患者发生心血管事件风险时 ， 总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比值还是有一定的参考价值的 。
如果总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值偏高 ， 就说明好胆固醇比例偏低 ， 而坏胆固醇比例却偏高 ， 心脑血管已经不健康了 ， 发生心血管事件的风险就会升高 。
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举例说明
第一位患者 ， 总胆固醇偏高 ， 但高密度脂蛋白正常 ， 算起来 ， 总胆固醇/高密度脂蛋白的比值就会偏高 ， 那么 ， 他发生动脉粥样硬化的风险就会升高 ， 发生心血管事件的可能性也会提高 。
第二位患者 ， 总胆固醇偏高 ， 但高密度脂蛋白偏低 ， 算起来 ， 总胆固醇/高密度脂蛋白的比值就会偏高 ， 那么 ， 他发生动脉粥样硬化的风险就会升高 ， 发生心血管事件的可能性也会提高 。
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第三位患者 ， 总胆固醇水平偏高 ， 但高密度脂蛋白水平也偏高 ， 算起来 ， 总胆固醇/高密度脂蛋白的比值就可能不高 ， 那么 ， 他发生动脉粥样硬化的风险就不会太高 ， 发生心血管事件的可能性也不会提高 。
第四位患者 ， 总胆固醇水平正常 ， 但高密度脂蛋白偏低 ， 算起来 ， 总胆固醇/高密度脂蛋白的比值也会偏高 ， 那么 ， 他发生动脉粥样硬化的风险也会升高 ， 发生心血管事件的可能性也会提高 。
所以 ， 看到总胆固醇高的患者 ， 可以同时看看高密度脂蛋白胆固醇的水平 ， 算一下二者的比值 ， 还是有一定的参考价值的 。
即使遇到总胆固醇不高的患者 ， 也可以用这个公式算一算 ， 预测一下发生心血管病变的风险 。
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总结
所以 ， 关于总胆固醇高到底意味着什么 ， 今天就讲到这吧 。
不能只看总胆固醇单一数据 ， 要参考其它血脂指标 ， 如低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、非高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等综合判定 。 可以看看它跟高密度脂蛋白的比值 ， 可以帮助判定发生动脉粥样硬化的风险 ， 在预测心血管事件方面具有一定的价值 。
【总胆固醇高，意味着什么？】