鞋号变大可别大意，也许是足部疾病找上门！老年人尤其要注意 “临床工作中

“临床工作中，我们发现一大半老年人因为‘腿脚不好’不爱出门。但大多数人得了脚病都选择忍着，直到‘忍无可忍’ 。 ”12月9日上午，北京同仁医院足踝外科中心主任张明珠的诊室里接诊了近30位患者，他们中有20多位都将小病拖成了“大病”才来就医。张明珠提醒，出现足踝问题时， “不忍”是最重要的原则，最好选择足踝专科门诊及时就诊。
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随着人类寿命的延长，人口出生率降低，老龄化问题凸显，长寿一个重要标准就是无论多大年纪都能够走动，遗憾的是根据《中国老年人出行及中国足部调研报告》（下称《报告》）数据显示，老年人存在不同程度的走步疾病，近6成老年人平常不爱出门，老年人因身体状况不佳，导致不愿意不能出门占到31% 。其中有73%老年人腿脚疼痛不愿意出门，最严重影响到老年人的健康寿命。
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《报告》显示，我国约有89%的老年人存在不同程度的足部疾病，已严重影响到日常出行和身体健康。面对足部疾患，有近84%的老年人选择不去就医，其中还有8%的老年人强忍着不采取任何措施，导致足部疾病越拖越严重。
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脚是人的第二心脏， 64%的脚病和穿鞋有关，尤其是老年人，很多老年人一次穿鞋不合适就导致疼痛、甚至跌倒，身体每况愈下。
“100米都走不了！我现在脚疼得根本没法出门！”上午9点左右， 60多岁的李女士在家人的搀扶下，一瘸一拐走进足踝外科门诊。
“没受过伤，脚却越来越疼！”多少年了，李女士一直没把脚疼当个“病” ，今年以来，疼痛逐渐加重最终到了无法忍受的程度，她才到足踝门诊来看病。
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脱下鞋袜，张明珠发现李女士足弓塌陷已经很严重，成了明显的“扁平足” 。 “您有没有发觉，这几年您的鞋号越穿越大？”在张明珠的询问下，李女士才意识到，这是个“事儿” 。 “是啊，过去我穿38号鞋，这几年39号都嫌小！”李女士说。
还不止呢，这几年李女士出现了反复崴脚的情况，但她每次都没往心里去，总觉得休息两天，消肿就好了。 “其实，您的脚已经‘歪’了，所以反复崴脚。崴脚让韧带反复受伤也已经造成了积累性的损伤。 ”张明珠解释。
张明珠给李女士安排了拍片等进一步检查。 “如果治疗不及时，踝关节后期会出现关节炎，有可能需要做较大的手术，来缓解疼痛、恢复功能。早期干预，可以防止出现更严重的后遗症。 ”张明珠说，其实当出现疼痛再来问诊，已经晚了， “如果一发现扁平足‘预警’就及时就医，可能就不至于手术了。 ”
【鞋号变大可别大意，也许是足部疾病找上门！老年人尤其要注意】张明珠说，鞋号变大就是一个明显的“预警” ，当中老年人发现这个早期信号时，及时遵医嘱，是可能通过保守治疗方法就“防患于未然”的。
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一上午，张明珠接诊了近30位患者，大部分都是踝关节扭伤、拇趾外翻、扁平足和高弓足的患者，大部分患者的脚病都拖了好几年才就诊。 “贴一贴膏药，吃一点止疼药，脚病就治好了吗？‘拖’往往是造成‘大病’的主要原因。 ”张明珠说。
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