肿标正常却患癌？血脂正常却吃药？到底是怎么回事？( 二 ) 我们时不时会看到这样的新闻：XXX每年

空腹血糖
早餐前的血糖值
● 指标意义：空腹血糖（空腹葡萄糖）间接反映自身基础胰岛素的分泌功能，可有助于寻找糖尿病
● 正常范围：3.9～6.1 mmol／L
文章插图
试问：那空腹血糖正常就一定没事了么？
不一定！
有些糖尿病患者是空腹血糖高，而有些患者是餐后2小时血糖升高。只关注体检的空腹血糖，很多潜在的糖尿病人会漏掉。
尤其是一些糖尿病的高危人群，光“空腹血糖”正常还不够！
哪些人需要测餐后2小时血糖：
1. 有糖尿病家族史的人
2. 40岁以上的肥胖人群
3. 有三多一少症状（吃得多、喝得多、尿多、体重出现下降）的人群
4. 皮肤感染后难愈合的人群
5. 有反复泌尿系感染的女性
所谓餐后血糖是要从吃第一口饭开始计时， 2小时后检测血糖。
肿瘤标志物
● 指标意义：当体内存在恶性肿瘤时，所对应的血清肿瘤标志物就可能异常升高。可为筛查某些恶性肿瘤提供线索。
● 正常范围：每种肿瘤标志物参考范围均不同。
文章插图
试问：肿瘤标志物正常就不会得癌了？
不一定！
事实上，很多肿瘤标志物在癌症早期的阳性率并不高，并不能全靠血清肿标发现早期癌症。
不少患者由于『肿标』正常就忽视了其他体检项目，导致最后发现癌症时已是晚期。
不同人群怎么查？
文章插图
肿标正常不一定就没事，而相反地，肿标升高也并不一定就是癌症，需要医生结合体检的其他检查结果综合判断分析。
血肌酐/尿素
肾功能化验
● 指标意义：血肌酐和血尿素是反映肾脏功能的常见指标。
● 正常范围：血肌酐 44-133μmol/L；血尿素 2.86-7.14mmol/L
文章插图
试问：尿素和肌酐正常，就能代表肾功能正常了？
不一定！
实际上这两个指标对于早期的肾损伤并不敏感，即使肾脏功能降低了50% ，血肌酐、尿素可能还是正常的。
而当这两个指标真的升高了，通常提示肾功能明显受损。
还要关注“尿蛋白”结果：
早期肾功能损伤，体检更应关注“尿常规”里的尿蛋白的结果：
当尿蛋白指标出现+ ，则最好去医院就诊复查，必要时做24小时尿蛋白定量来进一步诊断。
尿蛋白异常也不必过于惊慌，很多情况如劳累、熬夜、高蛋白饮食也可能造成生理性尿蛋白阳性，应及时就诊复查。
总之，这些体检中这些化验和检查项目，对于一些特定人群来说，光“正常”是不够的。
要因人而异，选择最适合自己的体检项目！
文章插图
本文为“京医通”原创，如有内容转载，请标明来源
审稿专家：褚熙宣武医院健康管理科主任医师
编辑：医拉罐、医梨沙白
文章插图