“肺病”日久可致“心病”慢阻肺患者出现严重心律失常
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今年64岁的谷先生在七年前被诊断为慢阻肺 , 不仅肺功能较差 , 呼吸衰竭 , 还出现较严重的心律失常 。 经过一个月左右的治疗 , 他的咳嗽、气喘、气短、心慌等症状有了很大的改善 。
咳喘、胸闷反复发作 , 他不仅肺功能差还出现心律失常
谷先生早在五十年前就被诊断为支气管扩张 , 五十年间 , 咳喘、胸闷等症状总是反复发作 。 在七年前 , 他被诊断为慢阻肺、呼吸衰竭 。 虽然反复住院、常年吃药 , 但病情控制并不理想 。 被疾病困扰的谷先生想到了中医药 , 希望通过中西医结合的治疗来改善自己的症状 , 于是赶到了河北以岭医院 。
检查发现 , 谷先生不仅肺功能较差 , 呼吸衰竭 , 而且24小时心电图室性早搏竟有30756个 , 属于较严重的心律失常 。 河北以岭医院院长贾振华教授认为谷先生的病情属于肺心病 , 在治疗上应兼顾心、肺 。 根据中医辨证 , 谷先生坚持服药一个月左右 , 咳嗽、气喘、气短、心慌等症状均明显好转 , 极大地提高了生活质量 。
心肺互相影响 , 在生理功能上相互协调
慢阻肺是一种常见的呼吸系统慢性病 , 以不完全可逆的气流受限为特点 , 表现为气短、喘息、胸闷、呼吸困难等症状 。 一方面 , 不仅会影响呼吸系统 , 最终导致呼吸衰竭、肺功能进行性下降 , 无法逆转;而且也会影响到心功能从而发生肺源性心脏病(肺心病) , 诱发或加重冠心病、心律失常等心血管疾病 。 另一方面 , 冠心病等心脏疾患的患者 , 患上慢阻肺的风险也会增加 。 无论是慢阻肺还是冠心病 , 患者的预后都会受合并症的影响 。
在中医理论中 , 很早就已初步建立“心(肺)-血-脉”循环系统概念 , 论述了心肺之间的密切联系 , 心肺在生理功能上相互协调 。 贾振华教授表示 , 对于慢阻肺等呼吸系统疾病的认识及防治 , 不应孤立看待 , 而应联系到“心” , 治疗上也应考虑到心肺两者间的相互影响 , 心肺同治 。
中西医结合心肺同治 , 控制病情发展
贾振华教授表示 , 慢阻肺患者不仅多为气虚 , 而且因病程长 , 病久入络 , 络脉瘀阻 , 从而肺气亏虚、心血运行不利 。 因此 , 在治疗上就要心肺同治 , 通过补益宗气与营卫之气 , 调节营卫交会生化 , 驱除痰瘀毒邪 , 促进气血的运行 , 从而改善喘咳、憋闷、心慌等症状 。
贾振华教授提醒 , 要想控制病情发展 , 除遵医嘱规范用药、中西医结合心肺同治 , 也要注意在日常生活中的自我调理保健 , 例如严格戒烟、适度体育锻炼等 。 尤其在寒冷季节 , 慢阻肺患者尤其要注意防寒保暖 , 避免感冒 , 以免加重病情 。 如果病情控制较为平稳 , 则可以在医生指导下 , 根据具体辨证服用膏方 , 这也有利于病情的长期控制 , 避免复发加重 。
【“肺病”日久可致“心病”慢阻肺患者出现严重心律失常】(燕都融媒体采访人员 檀亚楠)
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