棒棒医生：短短70年，消灭存在至少3000年的瘟疫，中国怎么做到的？【文/观察者网专栏作者棒棒医生】在世

【文/观察者网专栏作者棒棒医生】
在世界范围内，被人类彻底消灭的瘟疫（传染病）只有一个，那就是天花（1979年）。
而在中国，经WHO认证的已有三个，它们是：天花（1961年）、脊髓灰质炎（2000年）、丝虫病（2007年）。
还有一个病，白喉，虽然没有经过认证，但事实上已经消灭了，至少在2007年后，中国就再也没有发生过一例白喉；如果这都不算“消灭” ，那什么才算呢？
所以，实实在在被中国消灭的传染病应该有四个；而现在，第五个出来了：疟疾。
据报道，中国已于近期正式向世界卫生组织申请国家消除疟疾认证。
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什么样的国家才算消除了疟疾呢？世卫组织认为，只要证明连续3年无本国传播链存在就行。而中国自2017年以来，已经连续4年本土零发病，完全达到了“消除”的标准。
我们只要对比一下，就在2019年，全球疟疾发病仍然有2.29亿例，死亡40.9万例，恐怖程度丝毫不亚于新冠，就知道中国的成就多么伟大和来之不易。
如果回顾历史的话，这个感慨将更为深邃。
两千多年前的《礼记》就明确记载了疟疾：“孟秋行夏令，民多疟疾。 ”史籍中的疟疾更是不绝于书，晚至清末，云南思茅一镇，人口原有七八万之多，由于恶性疟疾流行，从1919年到1949年，只剩下944人，一镇几乎被疟疾灭掉。诸如此类的记载大量见于地方志和清史稿。
据不完全统计，建国初期，我国疟疾年发病人数高达3000万。甚至到1970年，还发生过一次异常的流行高峰，年发病高达2411.5万例，令人难以想象。但自1990年代起，就趋近于零；到2017年后，就真的是零了。
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短短70年，消灭一个存在了至少三千年，且仍在全球肆虐的瘟疫，这是怎么做到的？
第一是依靠科学。
疟疾暴虐人类已经几千年了。在古代，无论哪一方文明、哪一个民族，几乎英雄所见略同，都认为其病因是某种“瘴气（坏的空气）” 。疟疾的英语是“Malaria” ，即由拉丁语中的“坏”（mala）和“空气”（aria）两个词组成。显然，这种理论对预防疟疾没有帮助， “坏的空气”怎么躲得了？人类总不能不呼吸吧？
1880年，一位法国军医夏尔·路易·阿方斯·拉韦朗（1845-1922），在阿尔及利亚疫区疟疾病人的血液里发现了一种原浆虫，猜测这就是疟疾的病因。 1882年，他在罗马疟疾疫区病人的血液里找到了同样的原浆虫。随之，其他科学家也都看到了这个虫子。不是瘴气，而是一种原虫，这就是科学给出的答案。 1907年，拉韦朗因为发现疟原虫而获得诺贝尔生理学或医学奖。
但是，这种原虫又是从哪里来的呢？人体自有的，吃进去的，吸进去的，还是钻进去的？如果不搞清楚传播的途径，我们也拿它没有办法。
1897年，英国军医罗纳德·罗斯（1857-1932），在印度解剖了无数的蚊子，终于在一种特殊的蚊子---按蚊的胃里发现了疟原虫。再经过一系列的研究，科学家完全搞明白了疟原虫在蚊子体内的繁殖过程，以及通过唾液在叮咬人时注入皮肤而感染人类的事实。因为证明了按蚊是疟原虫的媒介，罗斯获得1902年的诺奖。
搞清楚了疟原虫经过蚊子叮咬而传播疟疾的原理，才使得消灭疟疾成为可能，这是科学的力量。
早在1901年，美国军队就利用这一原理，在古巴将哈瓦那所有滋生蚊子的死水都抽干，或注入油，端掉蚊子的老窝，使疟疾死亡率骤降90% ，不需要任何药物。
世界卫生组织（WHO）总结人类抗疟经验，认为过去十年来的巨大进步缘于四大核心控制工具：药浸蚊帐、室内滞留喷洒、快速诊断检测法以及以青蒿素为基础的联合疗法。这四大工具都是建立在拉韦朗和罗斯的基础之上。